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后部多形性角膜营养不良如何治
补充说明：后部多形性角膜营养不良如何治
2024-08-24 23:25
后部多形性角膜营养不良 角膜移植 手术 外科手术 穿透性角膜移植
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姜发纲 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：眼眶病，眼外伤，眼肿瘤等
提问
后部多形性角膜营养不良可采取角膜移植、激光角膜屈光手术、药物治疗等措施进行治疗。
1.角膜移植
角膜移植是通过外科手术将患者自身或捐赠者的健康角膜组织植入受损部位。常见的手术方法包括穿透性角膜移植术、板层角膜移植术等。此手术可以替换病变的角膜组织，恢复视力并改善症状。对于严重且无法自愈的角膜营养不良，移植是主要的治疗手段。适用于病情进展迅速、严重影响视力的后部多形性角膜营养不良患者。
2.激光角膜屈光手术
激光角膜屈光手术利用准分子激光改变角膜形态，矫正近视、远视或散光。常见手术类型有LASIK和PRK。通过调整角膜曲率来改善视力，减轻因角膜异常引起的视觉障碍。对于轻度至中度的角膜营养不良，可考虑采用此非侵入性方法。适用于无明显眼底病变、角膜厚度适宜、年龄较大但眼部结构稳定的患者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用糖皮质激素类药物如醋酸龙滴眼液，以减少炎症反应；或使用维生素A衍生物如维A酸乳膏，促进角膜上皮细胞更新。这些药物旨在控制炎症、修复角膜损伤，从而减缓疾病进程。对于早期或轻微的角膜营养不良，局部用药可能有效。适用于疾病的初期阶段或作为辅助治疗手段。
在接受角膜移植手术前，应进行全面的眼部检查，确保没有其他潜在的眼部疾病。同时，术后需严格遵守医嘱，定期复查，以监测角膜状态和视力变化。
2024-08-26 09:20
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后部多形性营养不良(posteriorpolymorphous dystrophy，PPD)代表一组具有临床和组织病理差异的系列疾病，其中一种形式与ICE综合征类似。既往对本病提出过不同名称，如内部大泡性角膜炎、后部角膜疱疹、遗传性深部角膜营养不良和遗传性中胚叶营养不良，现代普遍接纳PPD这一名称。Silberman首先提到PPD与青光眼的联系，而Grayson和Gibis等详细论述了PPD的各种临床表现。
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1.用于防治口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等维生素B2缺乏症。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时应补充维生素B2。
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
