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『判断肿瘤良恶性的主要依据？』
补充说明：『判断肿瘤良恶性的主要依据？』
a******W 2024-02-07 14:18
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余午 主治医师 三甲
擅长：全科
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『判断肿瘤良恶性的主要依据？』判断肿瘤良恶性即确定肿瘤为良性还是恶性的重要手段，一般情况下可通过临床表现、病理检查等方法进行鉴别。通常情况下，良性肿瘤的生长速度较慢，且肿瘤边缘较为光滑、整齐，而恶性肿瘤的生长速度较快，可呈浸润性生长，其形状不规则且与周围组织边界不清。
一、临床表现
1.体积大小：良性肿瘤体积较小，大多呈现膨胀性生长，且生长缓慢，部分良性肿瘤如血管瘤可能长期无明显变化。恶性肿瘤体积较大，常呈快速生长，且多数伴有压痛感。
2.形态特征：良性肿瘤表面大多光滑或有结节状突起，但生长位置固定，活动度好。恶性肿瘤则相反，肿块表面凹凸不平，且易发生转移，活动度差。
3.质地硬度：良性肿瘤质软或质脆，按压时不会有疼痛感，且包膜完整。恶性肿瘤坚硬如石，挤压后会产生压痛感，并伴随出血、坏死等症状。
4.其他方面：良性肿瘤病程较长，预后较好，局部切除即可治愈，不会出现扩散和转移的现象。恶性肿瘤病程短，病情发展迅速，会出现扩散和转移现象。
二、病理检查
1.镜下观察：显微镜下可见良性肿瘤由增生的上皮细胞团块组成，分化良好，核分裂象少见，间质稀少。恶性肿瘤由异常细胞构成，没有明确的组织结构，核分裂象较多，且癌细胞巢之间有丰富的致密胶原纤维结缔组织。
2.H-E染色切片：H-E染色切片显示良性肿瘤切面呈均匀一致的红色，境界清楚，细胞排列规则，有完整的包膜。恶性肿瘤切面呈污灰色，界限不清楚，细胞排列紊乱，无完整的包膜。
临床上除上述常见情况外，还可在医生指导下通过影像学检查、肿瘤标志物检测等方式辅助诊断疾病性质。若患者存在不适症状，需及时到医院就诊，在医生建议下完善相关检查并进行针对性治疗，以免延误病情。
2024-02-07 14:18
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