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医生回答(1)

李萱 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

卵巢肿瘤是妇科比较常见的良性疾病和恶性肿瘤,发生率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。卵巢位于盆腔深部,位置隐蔽,难以观察到病变部位。一旦发现建议及时就医治疗,卵巢肿瘤在正规医院的妇产科、妇科或肿瘤科进行治疗比较好。
一、妇产科
如果患者确诊为单纯的卵巢囊肿,并且没有腹痛等不适症状,则可以继续随诊观察。如果出现持续性下腹部疼痛等症状,则需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物止痛,必要时可选择手术切除病灶。如果是怀疑有恶性变倾向的卵巢上皮性肿瘤,则需行患侧附件切除及部分大网膜切除术,术后还需配合化疗、放疗等综合治疗方法。
二、妇科
1.诊断性刮宫:若女性存在停经史并考虑为流产不全而引起的不规则阴道出血,可行诊断性刮宫以明确是否为异位妊娠流产型,即输卵管壶腹部妊娠胚胎种植后,因各种原因导致孕卵未正常着床,而在输卵管内发育至一定阶段而发生的流产现象。
2.宫颈细胞学检查:即TCT检测,通过收集宫颈表面脱落细胞,对其中是否存在异常改变进行筛查,有助于早期发现宫颈癌前病变甚至原位癌,提高治愈率。
3.超声检查:包括阴式超声以及腹部超声两种,对于大多数卵巢肿瘤都可以准确鉴别出囊实性或者良恶性的可能,同时还可以了解肿瘤的大小、形态、内部结构特征、与周围组织关系等情况。
4.磁共振检查(MRI):MRI检查对于评估卵巢上皮性肿瘤的分期较为重要,尤其是当怀疑有恶性变的情况下,应首选此项检查来判断肿瘤浸润范围,以便于制定合理的后续处理方案。
5.核素显像:常用的是甲状腺核素扫描,由于卵巢巧克力囊肿常伴发有盆腔脏器的缺血性疾病,如血管栓塞症、静脉曲张综合征等,故可通过放射性核素显像确定这些并发症的存在及其范围。
6.腹腔镜检查:对于可疑卵巢肿瘤者,可行腹腔镜检查以协助诊断,不仅可以直接看到肿物的生长情况,还可取活检送病理检查,进一步明确诊断。
7.其他检查:比如激素水平测定、肿瘤标志物检查(CEA、CA19-9、甲胎蛋白、人附睾蛋白等),均有助于卵巢肿瘤的确诊。
临床上通常会根据患者的病情严重程度、个体差异等给予相应的治疗措施,如期待疗法、药物治疗、手术治疗以及放疗、化疗等。此外,在日常生活中还要注意保持良好的心态,积极配合医生治疗,有利于身体恢复。

2024-03-21 17:34

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