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胸内甲状腺肿怎么办
补充说明：胸内甲状腺肿怎么办
2024-07-04 10:20
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
胸内甲状腺肿可以通过胸腔镜手术、开放性甲状腺切除术、放射性碘治疗等方法进行治疗。
1.胸腔镜手术
胸腔镜手术通常包括切开胸部皮肤、分离肌肉组织、暴露并移除肿大的甲状腺。如使用超声刀等设备辅助。通过微创技术进入胸腔，直接观察并处理胸内甲状腺肿，减少对周围结构的影响。适用于诊断明确且无严重并发症的胸内甲状腺肿患者。
2.开放性甲状腺切除术
开放性甲状腺切除术涉及打开颈部皮肤，分离甲状腺周围的组织，然后完全切除甲状腺。如使用止血钳、剪刀等工具。此方法直接去除胸内甲状腺肿，确保彻底清除病变组织。适用于较大或有恶性倾向的胸内甲状腺肿患者。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗是口服含有放射性碘的药物，如碘-131，让其被甲状腺吸收并破坏异常细胞。利用碘-131的辐射杀死异常增生的甲状腺细胞，从而缩小或消除胸内甲状腺肿。适用于无法手术或不愿接受手术的胸内甲状腺肿患者。
胸内甲状腺肿患者应遵循医嘱定期复查，监测甲状腺功能变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，以降低病情恶化的风险。
2024-07-04 17:39
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甲状腺肿瘤在内分泌腺肿瘤中最为常见，因位于颈部易被发现。胸腔内甲状腺肿为胸骨后或纵隔单纯甲状腺肿大或甲状腺肿瘤，因其位于胸骨后或纵隔内，不易被发现，给诊断和治疗带来一定困难。胸内甲状腺肿与颈部甲状腺肿一样，为多发性结节性非毒性良性甲状腺肿瘤，有时肿瘤的良恶性，以及肿瘤与结节性增生之间在手术前是不易确定的，甚至在病理组织学上亦很有争论。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
