发病时间：不清楚
直肠癌预防性回肠造口
补充说明：直肠癌预防性回肠造口
a******W 2024-01-10 19:16
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
王译学 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤性疾病，在临床上比较少见。直肠癌患者在手术前进行预防性的回肠造口，主要目的是为后续的根治性切除术做准备，并且可以防止术后发生肠梗阻的情况。
一、原因
1.肠道病变：如果直肠癌患者的病情发展到中晚期，局部病灶浸润较严重时，此时单纯通过手术治疗效果不佳，需要先对肠道进行减压处理，再行原发肿瘤及转移瘤的切除术，而预防性回肠造口就是一种有效的肠道减压方法。
2.避免腹胀：当直肠癌患者处于进展期的时候，可能会出现严重的肠腔狭窄情况，从而引起明显的腹胀症状。为了避免这种情况的发生，可以通过预防性回肠造口的方法来缓解，同时还可以改善因肠管狭窄引起的排便困难和无法正常排便的症状。
3.减少吻合口瘘的发生率：对于部分直肠癌患者来说，由于肿瘤位置较低，与肛门距离近，如果直接切除肿瘤后进行吻合，则有可能会出现吻合口瘘的情况。为了降低这种风险，可以在手术前先行预防性回肠造口，待肿瘤完全切除后再将造口予以关闭。
4.其他方面：如肿瘤出血或穿孔等并发症，可通过预防性回肠造口的方式进行控制，以达到减轻疾病痛苦的目的。
二、影响因素
若直肠癌患者的身体状况较差，不能耐受一次大手术的情况下，也可以考虑采取预防性回肠造口的方法来进行处理。但具体的操作方式还需要根据医生的建议以及自身情况来决定。
三、注意事项
虽然预防性回肠造口可有效延长患者的生存时间，但也存在一定的副作用，如营养不良、切口感染等情况。因此，建议直肠癌患者在日常生活中要注意加强营养物质的摄入，适当多吃一些富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，同时还需注意保持良好的个人卫生习惯，定期更换敷料并做好消毒工作，以免引发感染的情况。
2024-01-10 19:16
举报向医生提问
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
