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胰腺癌化疗的副作用
补充说明：胰腺癌化疗的副作用
a******W 2024-01-10 19:15
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医生回答(1)
葛超勋 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
胰腺癌患者进行化疗时，可能会出现脱发、消化道反应等局部不良反应，以及骨髓抑制、免疫功能下降、肝肾毒性、心脏毒性等全身不良反应。但每个患者的体质不同，部分患者可能不会发生或仅会出现轻微不适症状。
一、局部不良反应
1.脱发：在使用蒽环类药物进行化疗时，如盐酸吉西他滨，可导致头发毛囊细胞坏死而脱落，从而引起脱发的情况，在停止用药后头发会重新生长。
2.其他不良反应：如氟尿嘧啶、注射用亚叶酸钙等药物引起的黏膜炎性水肿、口腔溃疡、皮肤色素沉着、白细胞与血小板减少等不良反应，通常可在停药一段时间后逐渐消失。
二、全身不良反应
1.骨髓抑制：包括全血细胞降低，即红细胞、白细胞和血小板数量均减低，此时需遵医嘱应用升白细胞药物，如益比奥，以促进白细胞增长，并应用维a酸片保护肝脏，必要时还需输注血小板、红细胞等成分血。
2.免疫功能下降：由于化疗药物会对机体正常细胞造成损伤，进而使人体免疫力急剧下降，容易被病原微生物感染，常见于肺部感染、泌尿系感染等，一旦发生感染应及时给予抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等，若并发高热寒战等情况，则需要采用物理降温或肌内注射赖氨匹林散退热。
3.肝肾毒性：常见的有注射用卡铂、注射用盐酸吉西他滨等药物，其中注射用盐酸吉西他滨还可引起恶心呕吐、手脚麻木、精神错乱等症状，严重者还会累及到肾脏，表现为少尿甚至无尿，因此需注意观察并定期检查肝肾功能，以便及时发现异常情况。
4.心脏毒性：常用药物为注射用盐酸伊立替康，此药物对心肌有一定影响，可能导致患者出现房室传导阻滞、左束支传导阻滞、冠状动脉痉挛、充血性心力衰竭等现象，故一般建议此类人群在化疗前做超声心动图检查，若患有心脏病则不能耐受化疗。
此外，还可能出现过敏反应、胃肠道反应、周围神经病变等不良反应，具体因人而异。对于存在胰腺癌的患者而言，早期手术切除效果较好，中晚期常采取放疗、化疗等方式综合治疗，缓解疾病进展。
2024-01-10 19:15
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