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巨幼细胞贫血和再障有区别吗
补充说明：巨幼细胞贫血和再障有区别吗
2024-09-25 17:17
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
巨幼细胞贫血与再障有本质区别。
巨幼细胞贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏导致红细胞成熟障碍，表现为大红细胞和巨幼细胞增多；而再障是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，表现为全血细胞减少，包括红细胞、白细胞和血小板。两者的病因、临床表现和治疗方案都有所不同。因此，通过血液学检查和骨髓活检等检查手段，可以明确区分这两种疾病。
2024-09-25 18:34
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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