发病时间：不清楚
「游离三碘甲状腺原氨酸偏高怎么回事？」
补充说明：「游离三碘甲状腺原氨酸偏高怎么回事？」
a******W 2023-09-27 17:40
女性 甲状腺功能亢进 亚急性甲状腺炎 慢性甲状腺炎 甲状腺功能异常
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医生回答(1)
李密弘 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「游离三碘甲状腺原氨酸偏高怎么回事？」游离三碘甲状腺原氨酸偏高，可能是生理性变化，也可能是病理性变化，如甲状腺功能亢进、妊娠等，需要结合其他指标进行判断。
1、生理性变化：游离三碘甲状腺原氨酸由腺垂体分泌，其作用是反映甲状腺功能状态。如果是在抽血检查前存在上述情况，随着时间的延长，腺垂体分泌激素恢复正常，游离三碘甲状腺原氨酸则会逐渐恢复正常，属于正常的生理性变化，不需要特殊处理;
2、甲状腺功能亢进：如果患者存在甲状腺功能亢进，由于甲状腺功能过度活跃，会导致游离三碘甲状腺原氨酸明显升高。此时，可以结合甲状腺功能检查结果，遵医嘱给予丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物治疗;
3、妊娠：女性在妊娠期，由于人绒毛膜增高，会影响甲状腺激素的分泌，从而可能导致游离三碘甲状腺原氨酸出现轻度升高。建议到医院复查甲状腺功能，通常无需治疗，待人绒毛膜水平下降后，则可以恢复正常;
4、亚急性甲状腺炎：患者由于甲状腺被破坏，会导致甲状腺功能发生紊乱，从而引起游离三碘甲状腺原氨酸偏高。此时需要结合甲状腺功能检查结果，遵医嘱给予阿司匹林肠溶片等药物治疗;
5、慢性甲状腺炎：患者由于甲状腺细胞被破坏，会导致甲状腺功能异常。此时可以结合甲状腺功能检查结果给予左甲状腺素钠片进行治疗。
此外，患者存在垂体瘤时，会导致甲状腺功能亢进，从而引起游离三碘甲状腺原氨酸偏高。建议患者结合临床症状以及超声检查结果进行综合判断。出现此类情况时，建议患者及时到医院就诊，在医生的指导下明确诊断。
2023-09-27 17:40
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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