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小儿肝肿瘤怎样才能检查出来
补充说明：小儿肝肿瘤怎样才能检查出来
2024-07-04 10:15
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
小儿肝肿瘤可以通过超声检查、CT扫描、MRI成像等方法进行检查。
1.超声检查
超声检查是通过高频声波来观察肝脏内部结构，可以初步判断是否存在肿块。如果发现肝脏内有占位性病变或回声不均匀，可能是肝肿瘤的表现。但需要注意的是，超声检查对软组织分辨率较低，有时难以确定性质。
2.CT扫描
CT扫描利用X射线断层影像技术，能够提供更详细的肝脏图像信息，有助于诊断肝肿瘤。若CT显示肝脏区域存在密度增高的结节或肿块，高度怀疑为肝肿瘤。但需注意辐射暴露量，尤其是儿童。
3.MRI成像
MRI成像是利用强磁场和无线电波进行成像，能提供高分辨率的软组织图像，对于评估肝肿瘤非常有效。MRI可能会显示出肝脏内的异常信号强度区域，提示可能存在肝肿瘤。但需要考虑MRI设备的噪音和时间限制。
在进行以上检查时，应确保患儿处于安静状态，避免剧烈运动和摄入含金属的食物或药物，以减少干扰因素的影响。同时，家长应保持冷静，配合医生完成各项检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-07-04 17:39
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与成人相同，小儿继发性肝肿瘤较原发性肝肿瘤更常见。原发性肝脏恶性肿瘤占小儿肿瘤的1.2%～5%，其中最常见的是肝母细胞瘤(hepatoblastoma)和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma)。良性肿瘤主要是血管瘤、错构瘤及畸胎瘤。肝母细胞瘤较肝细胞癌多见，几乎都发生于5岁前小儿，约50%病人年龄小于18个月。男孩较女孩多见，尤以肝细胞癌，男∶女为2∶1。发生肝细胞癌的高峰年龄是10～14岁。与肾母细胞瘤相似，先天性畸形如半侧肢体肥大与广泛血管瘤等可并发肝恶性瘤，肝脏肿瘤与肾母细胞瘤可发生于同一患者。曾有报道，肝母细胞瘤和肝细胞癌发生于孪生儿中。 肝母细胞瘤几乎都发生于正常肝脏，而小儿肝细胞癌常并发于肝硬化或原有肝实质病变。如继发于胆道闭锁及巨细胞肝炎的肝硬化发生肝恶性瘤的病例增多。此外，先天性再生障碍性贫血(Fanconis anemia)应用雄激素治疗者，有发生肝肿瘤的报道。如有慢性遗传性铬氨酸症小儿存活至2岁左右，发生肝细胞癌的危险可达40%。
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