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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

睾丸扭转可能是由精索静脉曲张、外伤、先天解剖异常、感染、肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。这会导致阴囊内的温度升高和血液循环障碍,进而影响精子的产生和成熟。轻度的精索静脉曲张可通过生活方式调整如戒烟限酒、穿着宽松衣物等缓解,重度则可能需要手术治疗如开放手术或微创手术。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌收缩力减弱,从而使精索下垂,引起精索静脉血流淤滞,局部充血,诱发或加重精索静脉曲张。对于外伤引起的睾丸扭转,首先需立即停止活动并冷敷患处以减少肿胀和疼痛,然后尽快就医进行超声波检查以确定损伤程度并采取相应治疗措施。
3.先天解剖异常
先天性解剖异常包括精索静脉壁薄弱、延长迂曲等,这些因素使得精索静脉容易发生逆流和积聚,从而增加精索静脉曲张的风险。针对先天性解剖异常所致的精索静脉曲张,可考虑使用弹力袜或弹性内衣裤加压包扎来改善血液循环。
4.感染
当存在炎症时,可能会导致精索静脉周围组织水肿,继而导致精索静脉管腔狭窄,甚至出现闭塞的情况,此时就会引起精索静脉曲张的发生。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.肿瘤
肿瘤压迫附近的血管和神经,导致血液循环不畅,进而引发精索静脉曲张。对于恶性肿瘤引起的精索静脉曲张,应优先治疗原发性疾病,例如前列腺癌可遵医嘱采用内分泌治疗的方式进行处理,常用药物有醋酸甲羟孕酮片、丙酸睾酮注射液等。
建议定期进行体检,特别是对生殖系统的关注,以便早期发现和处理相关问题。必要时,可以进行超声波检查以评估精索静脉曲张的程度和范围。

2024-03-19 15:07

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

  • 多发人群:所有人群,以婴幼儿和青少年多见

  • 临床检查:CT检查  阴囊超声检查  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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