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支气管扩张是什么原因引起咯血的
补充说明：支气管扩张是什么原因引起咯血的
2024-12-24 18:41
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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
提问
支气管扩张咯血可能是由慢性炎症、支气管壁纤维化等引起的。
1.慢性炎症
慢性炎症长期反复发作，导致支气管壁结构破坏，黏膜上皮细胞脱落，毛细血管暴露，当患者剧烈咳嗽时，可能会损伤毛细血管而引起咯血。治疗上可遵医嘱遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
2.支气管壁纤维化
支气管壁纤维化是由于纤维组织增生和瘢痕形成引起的，会使得支气管腔狭窄。狭窄的支气管容易受到外界刺激而破裂出血，表现为咯血。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、等。
对于咯血的患者应避免剧烈运动和情绪激动，并保持室内空气流通。建议定期进行胸部X线检查、CT检查和痰液分析等检查项目以监测病情变化，并及时调整治疗方案。
2024-12-24 18:44
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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