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【直肠癌新辅助化疗方案？】
补充说明：【直肠癌新辅助化疗方案？】
a******W 2024-01-26 10:47
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医生回答(1)
杨罗毅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【直肠癌新辅助化疗方案？】直肠癌的新辅助化疗主要是指在进行根治性切除术之前的化学药物治疗，主要目的是使肿瘤病灶缩小、降期，从而提高手术切除率和生存率。常用的直肠癌新辅助化疗方案包括FOLFOX4方案、XELOX方案等。
一、FOLFOX4方案
该方案是临床中应用较多的一种方案，由亚叶酸钙、伊立替康、奥沙利铂三种药物组成，其中亚叶酸钙可抑制血小板聚集，降低消化道黏膜损伤；伊立替康对多种实体瘤均有效，且毒性较低，在体内迅速代谢；奥沙利铂为第三代抗癌药，可用于各种类型的癌症。这三种药物联合使用时，可以起到较好的抗肿瘤作用，但可能会出现恶心、呕吐、腹泻、脱发、周围神经炎等症状。
二、XELOX方案
是由卡培他滨与奥沙利铂两种药物组成的方案，卡培他滨是一种口服的分化调节剂类抗肿瘤药，可通过阻断DNA、RNA合成来达到抑制肿瘤细胞生长的目的。而奥沙利铂也是一种抗癌药，其机制是通过干扰核酸合成，进而阻止肿瘤细胞增殖。这两种药物联合使用时，也具有较强的抗肿瘤活性，并且副作用较小，患者耐受度较高。
三、其他方案
除上述两种方案外，还有CapeOx方案、CAF方案以及卡培他滨单药方案等，如CAC方案中的卡培他滨、希罗达方案中的雷洛昔芬、5-FU方案中的氟尿嘧啶等，均可用于直肠癌的新辅助化疗。
建议直肠癌患者根据医生指导选择合适的方案进行治疗，若在用药期间出现明显不适症状，应及时告知医生并遵医嘱调整用药方案。此外，直肠癌患者还应定期复查，以便于了解病情进展或是否出现复发的情况。
2024-01-26 10:47
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
