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「鼻中隔弯曲一定要动手术吗？」
补充说明：「鼻中隔弯曲一定要动手术吗？」
a******W 2023-09-07 17:31
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医生回答(1)
高砚西 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
「鼻中隔弯曲一定要动手术吗？」鼻中隔偏曲不一定要动手术，鼻中隔偏曲指鼻中隔向一侧或两侧偏曲，或局部有突起，引起鼻腔功能障碍，可由发育异常、外伤、占位性病变等引起。
一、鼻中隔偏曲不严重：
一般不需要进行特殊处理，此时鼻中隔偏曲对鼻腔正常生理功能影响较小，同时患者未出现明显不适症状，如鼻塞、头痛、鼻出血等，通常不需要动手术。
二、鼻中隔偏曲严重：
1、偏曲加重：当鼻中隔偏曲严重时，会引起鼻塞、反射性头痛、鼻出血等症状，此时通过药物治疗无法缓解，且可能对周围器官造成不良影响，如引起鼻窦炎、鼻炎等，建议尽早在医生指导下进行手术治疗;
2、鼻中隔血肿：鼻中隔偏曲导致鼻中隔黏膜血管断裂，引起鼻出血，继而出现血肿，如血肿较大且局部压迫鼻中隔神经，会使患者出现鼻塞、额部头痛等症状，此时需要通过手术切开引流，以消除血肿;
3、鼻中隔穿孔：鼻中隔偏曲导致鼻塞、反射性头痛，继而引起鼻腔功能障碍，导致鼻腔反复出血，此时可能需要通过手术切除偏曲的鼻中隔软骨，或修补鼻中隔缺损解决问题;
4、鼻中隔脓肿：鼻中隔偏曲引起鼻塞，导致鼻腔引流不畅，继发炎症感染，引起鼻中隔脓肿，主要表现为寒战、高热等，此时需要进行手术治疗，同时术后需要加强抗感染治疗。
此外，鼻中隔偏曲合并鼻出血时，应先从出血侧鼻腔进行填塞，或进行鼻腔冷敷，出血量较多时，应立即进行鼻腔止血处理，以免引起失血性休克。
2023-09-07 17:31
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鼻中隔偏曲（deviationofnasalseptum）是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起鼻部症状，常取决于下列因素：①偏曲的程度和形式，如有的呈明显局部突起，该部正处于鼻瓣区；②鼻甲骨气化程度；③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。
多发人群：有鼻外伤史，儿童期患腺样体肥大，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者
典型症状： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
临床检查： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
