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引起肠道菌群失调的原因

发病时间:不清楚

引起肠道菌群失调的原因

补充说明:引起肠道菌群失调的原因

2024-09-06 11:50

肠道菌群失调 胃酸缺乏 肠道 化疗 小肠 粪便 消化

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精选回答(1)

施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治,炎症性肠病的诊治及发病机制的研究,肝硬化并发症的诊治,药物性肝病的诊断。

提问

引起肠道菌群失调可能是由抗生素使用、免疫抑制药物、胃酸缺乏等引起的。
1.抗生素使用
长期或滥用抗生素可能导致肠道菌群失调,因为抗生素会杀死有害细菌,同时也可能破坏有益菌群的平衡。处理方法包括避免过度使用抗生素,并在必要时采用益生菌补充剂来恢复肠道微生物平衡。
2.免疫抑制药物
长期使用免疫抑制药物如糖皮质激素或化疗药物会削弱机体的防御机制,使肠道菌群易受外界因素影响而失调。处理方法是调整免疫抑制药物的剂量和使用时间,同时考虑增加益生菌摄入以维持肠道健康。
3.胃酸缺乏
胃酸缺乏可能导致肠道菌群失调,因为胃酸可以防止有害细菌进入小肠。处理方法是通过服用抗酸药或质子泵抑制剂来提高胃酸水平,从而恢复正常的肠道环境。
建议定期进行粪便检查和微生物检测,以监测肠道菌群的变化。饮食上要保持均衡营养,多摄入富含纤维的食物,并避免高糖、高脂食品。此外,适度运动也有助于促进肠道蠕动和改善消化功能。

2024-09-06 14:26

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胃酸缺乏

胃酸缺乏,细菌容易在胃内繁殖,可造成慢性胃炎。慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少。

  • 症状起因:慢性胃炎的病因和发病机理尚未完全阐明,可能与下列因素有关:一、急性胃炎的遗患急性胃炎后,胃粘膜病变持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。二、刺激性食物和药物长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物,或食时不充分咀嚼,粗糙食物反复损伤胃粘膜、或过度吸烟,菸草酸直接作用于胃粘膜所致。三、十二指肠液的反流研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调,常引起胆汁反流,可能是一个重要的致病因素。胰液中的磷脂与胆汁和胰消化酶一起,能溶解粘液,并破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反弥散入粘膜,进一步引起损伤。由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。胃一空肠吻合术患者因胆汁返流而致胃炎者十分常见。消化性溃疡患者几乎均伴有慢性胃窦炎,可能与幽门括约肌功能失调有关。烟草中的尼古丁能使幽门括约肌松弛,故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成胃窦炎。四、免疫因素免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视,萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜内可找到壁细胞抗体;胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体,说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。但胃炎的发病过程中是否有免疫因素参与,尚无定论。此外,萎缩性胃炎的胃粘膜有弥漫的淋巴细胞浸润,体外淋巴母细胞转化试验和白细胞移动抑制试验异常,提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上可能有重要意义。某些自身免疫性疾病如慢性甲状腺炎、甲状腺机能减退或亢进、胰岛素依赖性糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎,提示本病可能与免疫反应有关。五、感染因素1983年Warren和Marhall发现慢性胃炎患者在胃窦粘液层接近上皮细胞表面有大量幽门螺旋杆菌(campylobacterpylori)存在,其阳性率高达50-80%,有报道此菌并不见于正常胃粘膜。凡该菌定居之处均见胃粘膜炎细胞浸润,且炎症程度与细菌数量成正相关。电镜也见与细菌相连的上皮细胞表面微突数减少或变钝。病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋杆菌抗体。用抗生素治疗后,症状和组织学变化可改善甚或消失,因此认为,此菌可能参与慢性胃炎之发病。但目前尚难肯定。【慢性胃炎诱因】1、精神因素。过度的精神刺激、忧郁以及其它精神因素反复作用于大脑皮质,造成大脑皮质功能失调,导致胃壁血管的痉挛性收缩,胃粘膜发生炎症或溃疡。2、细菌及其毒素的作用。由于鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的细菌或毒素不断地被吞入胃内;或胃内缺乏胃酸,细菌易在胃内繁殖,长期作用而引起慢性胃炎。3、长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。这些因素反复作用于胃粘膜,使其充血水肿。4、胃粘膜长期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或门脉高压症的病人,胃粘膜长期处于淤血、缺氧,引起营养障碍导致胃炎。5、急性胃炎如治疗不当,迁延不愈可转变为慢性胃炎。6、胃酸缺乏,细菌容易在胃内繁殖,也可造成慢性胃炎。7、营养缺乏,内分泌功能障碍、免疫功能异常,可引起慢性胃炎。8、消化道弯曲杆菌感染等都可能是慢性胃炎的发病因素。

  • 可能疾病:铁利用性贫血  消化性溃疡  慢性胃炎  

  • 常见检查: 胃超声检查  谷氨酸  胃总酸度  

  • 就诊科室:消化

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