首页> 外科> 胃肠外科> 肠扭转> 小儿肠扭转症状诊断

精选回答(1)

童鹏 副主任医师 鄂州市中心医院 三甲

擅长:腹泻、急性上呼吸道感染、肺炎、湿疹、过敏性鼻炎、神经发育及脑瘫康复。

提问

小儿肠扭转是指肠管及其系膜沿其自身的固定管道旋转的运动异常。小儿发生肠扭转后可出现腹痛、呕吐、恶心、腹部肿块以及停止排便排气等症状。

1.腹痛:由于扭转发生的早期,肠道内仍存在正常的血液循环,而未完全阻断,此时疼痛较轻。随着病情发展,若血运被阻断,则会出现剧烈腹痛,并伴有阵发性加剧的情况。

2.呕吐:当扭转发生在回盲部时,常在病程初期即开始频繁呕吐。随着病情进展,呕吐物性质逐渐由胃内容物变为含有胆汁和胰液的十二指肠内容物,甚至为不含内容物的胆液与碱性肠液混合液体。如果扭转程度较大,呕吐次数会明显减少,但呕吐量通常较多。

3.恶心:部分小儿还会伴随有明显的恶心现象,主要是因为扭转部位近端肠管膨胀压迫所导致。

4.腹部肿块:主要是在脐周触及坚硬且位置固定的压痛性肿块。这是由于扭转肠襻远端肠管胀气扩张所致,肿块随体位变动而移动。

5.停止排便排气:随着梗阻加重,小儿会出现停止排便及排气的症状,同时因梗阻造成的小肠缺血,还可能出现麻痹性肠梗阻表现,如停止排便、肛门重坠、胀气等不适。

除上述常见症状外,如果小儿长时间不进行治疗,可能会引起电解质紊乱、酸碱失衡等情况的发生,严重者还可危及生命安全。因此一旦确诊,应及时通过手法复位或者手术方式进行处理。

2023-12-04 17:32

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