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胆石症的主要病因
补充说明：胆石症的主要病因
2023-08-28 16:00
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆石症的主要病因包括胆汁淤积、胆道感染、胆道寄生虫、胆道结构异常、胆道先天性发育异常等。
1、胆汁淤积
胆汁淤积主要是由胆汁分泌过多、胆汁排出受阻等原因引起，可导致胆汁在胆囊内淤积，从而引起胆石症。患者可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，还可以遵医嘱通过手术进行治疗，如胆囊切除术等。
2、胆道感染
胆道感染主要是由细菌感染引起，可导致胆汁中的胆红素含量升高，从而引起胆石症。患者可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，还可以遵医嘱通过手术进行治疗，如胆囊切除术等。
3、胆道寄生虫
胆道寄生虫主要是由于寄生虫感染引起，可导致胆汁中的胆盐含量升高，从而引起胆石症。患者可以在医生的指导下使用阿苯达唑片、甲苯达唑片等药物进行治疗，还可以遵医嘱通过手术进行治疗，如胆肠吻合术等。
4、胆道结构异常
胆道结构异常主要是由于先天性发育异常、胆道炎症等原因引起，可导致胆汁在胆囊内淤积，从而引起胆石症。患者可以在医生的指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以遵医嘱通过手术进行治疗，如胆囊切除术等。
5、胆道先天性发育异常
胆道先天性发育异常主要是由于胚胎发育异常所引起，可导致胆汁在胆囊内淤积，从而引起胆石症。患者可以在医生的指导下使用鹅去氧胆酸胶囊、熊去氧胆酸片等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以遵医嘱通过手术进行治疗，如胆肠吻合术等。
建议患者及时就医，可以通过腹部B超检查、血常规检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等，以免加重病情。
2023-08-28 20:19
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
