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右侧下腹部疼痛是什么原因
补充说明：右侧下腹部疼痛是什么原因
2025-01-23 20:52
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周中银 主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：消化不良
提问
右侧下腹部疼痛可能是由阑尾炎、输尿管结石、卵巢囊肿等引起的。
1.阑尾炎
阑尾炎是由于阑尾管腔阻塞或细菌感染引起的炎症，当炎症刺激到腹膜时，患者可能会感到右侧下腹部疼痛。如果确诊为阑尾炎，应立即就医并按医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢曲松等。必要时可能需要进行手术切除阑尾。
2.输尿管结石
输尿管结石是由于尿液中的晶体物质在特定条件下形成并阻塞输尿管所致，当结石移动或压迫输尿管时，患者会感到右侧下腹部疼痛，并伴有血尿和排尿困难。针对输尿管结石的治疗通常包括药物溶石和体外冲击波碎石术等非手术方法。在治疗期间应避免摄入高钙食物，并多喝水以促进结石排出。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，当囊肿增大压迫周围组织或破裂出血时，会导致右侧下腹部疼痛。对于无症状的小囊肿可以定期复查观察其变化；对于有症状的囊肿则需考虑手术切除。
建议患者注意休息，避免剧烈运动和过度劳累；饮食上要清淡易消化为主；保持充足的水分摄入有助于缓解症状；建议定期进行体检以监测病情变化。此外，在诊断明确前可以考虑进行超声检查、CT扫描或MRI检查来确定病因。
2025-01-23 21:26
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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