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老年人食管裂孔疝能否做手术呢
补充说明：老年人食管裂孔疝能否做手术呢
2024-06-12 16:12
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
老年人食管裂孔疝是否可以进行手术治疗，取决于症状严重程度以及是否有并发症。
如果老年人患有轻度的食管裂孔疝且没有明显不适症状，则通常不需要特殊处理。此时患者应避免进食过多或过快，并保持直立位以减少胃酸反流至食道的风险。对于有症状但无并发症的老年患者，可考虑采用抗酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等来缓解症状；若保守治疗无效则需采取外科手术的方式进行修补裂孔并加固膈肌。
而对于存在严重症状或者并发了其疾病的情况，则需要尽快就医评估病情后决定是否要进行手术治疗。在确诊为食管裂孔疝时，医生可能会建议进行内镜检查和影像学检查（如胸部X线片）以确定是否存在并发症。此外还可能要求进行心电图检查以排除心脏问题引起的胸痛等症状。
日常生活中要注意合理饮食，避免暴饮暴食，还要注意不要吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、生姜等，以免加重病情。
2024-06-12 18:48
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
