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青少年血红蛋白偏高是什么原因
补充说明：青少年血红蛋白偏高是什么原因
a******W 2024-10-22 09:33
缺铁性贫血 真性红细胞增多症 肺源性心脏病 肺病 高铁血红蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
青少年血红蛋白偏高可能是缺铁性贫血纠正过快、真性红细胞增多症、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病、高铁血红蛋白血症等疾病的表现。这些情况都可能导致血液中的血红蛋白浓度异常，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血纠正过快
缺铁性贫血通常由体内铁摄入不足或利用障碍引起，导致血红蛋白合成减少。当开始补充铁剂后，贫血得到快速纠正，刺激了骨髓造血功能，从而出现暂时性的血红蛋白偏高的现象。针对缺铁性贫血的治疗包括口服补铁药物如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等，需要定期监测血象以评估治疗效果和调整用药方案。
2.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液系统疾病，由于基因突变导致造血干细胞异常增殖，进而促使红细胞过度产生。这会导致血液黏稠度增高，影响血液循环，久而久之可诱发心血管疾病。对于真性红细胞增多症，常用的治疗方法是静脉注射化疗药物，例如阿那格雷、羟基脲等，需遵医嘱进行。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由肺动脉高压引起的右心室肥厚、扩大，心脏负荷增加，导致血红蛋白浓度升高。因为此时为了满足机体的需求，血液中的氧气含量相对较高，所以会出现血红蛋白偏高的现象。患者可在医生指导下使用降低肺动脉高压的药物，比如波生坦片、安立生坦片等改善病情。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在长期炎症反应和结构改变，影响气体交换，使身体处于缺氧状态，刺激红细胞生成，从而出现血红蛋白偏高的现象。戒烟并避免接触有害气体是关键所在，同时还要注意营养均衡，适当运动，提高生活质量。
5.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是指血红蛋白分子中的铁原子氧化态发生改变，失去携带氧的能力，导致血液中高铁血红蛋白含量增加，引起血液呈现深蓝色或棕褐色的现象。轻至中度高铁血红蛋白血症可通过吸氧缓解，重症则需立即就医，在专业人员监督下给予相应治疗，如输注新鲜红细胞、应用维生素C等。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等检查，以监测血红蛋白水平的变化。必要时，应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，同时保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物。
2024-10-22 09:33
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
