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分子靶向治疗晚期肺癌
补充说明：分子靶向治疗晚期肺癌
a******W 2024-01-09 16:25
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医生回答(1)
陈向 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
如果在进行病理检查时发现肺部肿瘤细胞的基因突变类型属于敏感型靶点，则可以使用相应的药物进行针对性治疗。而针对不同的靶点、不同的情况，选择的治疗方法也不同，如单靶点驱动基因阳性患者可选用分子靶向治疗，以及化疗或免疫治疗等方法；双靶点驱动基因阳性的患者则需要根据具体情况来决定。
一、单靶点驱动基因阳性患者的治疗方法
1.ALK突变：常用的药物有克唑替尼、阿来替尼和塞瑞替尼。其中克唑替尼适用于之前接受过伊马替尼治疗或者无法耐受伊马替尼治疗的ALK阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。对于部分进展后的ALK阳性NSCLC患者，也可考虑给予局部放疗与全身系统治疗相结合的方法。
2.ROS1突变：ROS1是一种新的癌症易感基因突变，在NSCLC中较为常见，常用药物包括恩曲替尼、Entrectinib等。
3.EGFR突变：EGFR是NSCLC最常见的驱动基因突变之一，常用的药物有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、奥希替尼等。
4.其他：除上述常见的几种靶点外，还有少见的RET突变，其主要应用药物为索拉非尼。
二、双靶点驱动基因阳性的治疗方法
针对存在EGFR-T790M突变的晚期NSCLC患者，目前推荐应用第三代口服TKI抑制剂奥西米替尼、达沙替尼、阿美替尼等。此外，还可在医生指导下联合化疗或免疫治疗，以达到更好的疗效。
三、其他
临床上常采用多种方法联合治疗的方式，如手术切除原发灶及淋巴结清扫术，再结合放疗、化疗等方式综合治疗。但具体方案需由专业的医生根据实际情况制定，并且由于每个人的体质都存在一定差异，所以具体的用药剂量也要遵医嘱执行。
因此，当明确诊断为肺癌后应及时完善相关的检查，比如胸部CT、骨扫描、PET-CT等，然后及时采取有效的措施进行治疗，避免延误病情。同时还要注意调整饮食结构，适当增加新鲜水果和蔬菜的摄入量，补充维生素，也有助于提高身体素质，对疾病的恢复有一定的帮助。
2024-01-09 16:25
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