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【男孩包茎可以不做手术吗？】
补充说明：【男孩包茎可以不做手术吗？】
a******W 2023-12-08 18:05
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医生回答(1)
张力 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【男孩包茎可以不做手术吗？】如果男孩存在生理性包茎，一般不用做包皮环切术。如果是3岁前的包茎，在排除阴茎外伤、尿道下裂或有阴茎癌家族史等情况下，可考虑行手法扩张包皮，若效果不佳则需进行包皮环切术治疗。对于成年男性包茎，则建议尽早通过手术的方式进行治疗。
一、生理性包茎
1.未触及包皮垢：部分新生儿出生后即出现包茎状态，属于先天性包茎，但此时并未触及包皮垢，且随着年龄增长及生长发育，约80%的男孩在青春期后包皮会逐渐向后退缩，龟头露出。因此无需特殊处理，定期随访即可。
2.3岁以下儿童：3岁之前的儿童由于处于快速生长阶段，生殖器官还未完全发育成熟，所以大部分都为生理性包茎，只有少部分儿童到3岁时包皮仍不能自行显露，并影响排尿和清洗，则需要及时就医。
二、病理性包茎
1.手法扩张无效：如3岁之后仍未自行消失者，可采用手法扩张的方法来帮助包皮口张开，方法是将包皮前端所特有的黏连带分离，然后用手向上推挤包皮，使包皮上翻暴露龟头，开始时医生的手法要轻柔一些，以免造成包皮系带撕裂。经过反复操作，当阴茎充分勃起时龟头仍然无法自然露在外面，就应采取其他措施，比如遵医嘱使用红霉素软膏涂抹患处，以促进局部炎症消散。
2.继发感染：如果发现患儿存在包皮与阴茎头之间粘连的情况，同时伴有充血、水肿、糜烂等症状，则提示可能存在细菌感染的问题，这种情况就不能继续观察了，要及时给予抗炎药物控制感染，待感染治愈后再考虑是否行包皮环切术治疗。
三、成人包茎
如果成年人患有包茎，通常建议进行手术治疗，因为长期包茎可能会导致包皮垢堆积而引起包皮龟头炎，甚至增加阴茎癌的发生概率。此外，包茎还会限制阴茎的发育，从而可能会影响正常同房以及生育能力。临床上常采用包皮环切术来进行治疗，该术式简单、安全、易行，术后恢复快，复发率低。
2023-12-08 18:05
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