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「总胆红素高是原因？」
补充说明：「总胆红素高是原因？」
a******W 2023-09-19 14:39
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医生回答(1)
云立 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「总胆红素高是原因？」总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，总胆红素的增高主要是由于胆红素代谢障碍，引起血清总胆红素升高，可能是由于肝脏疾病、胆管疾病、免疫性疾病、代谢性疾病等引起。
1、肝脏疾病：常见的有肝炎、肝硬化、肝癌等，各种肝脏疾病导致肝细胞受损，都会引起总胆红素的升高。患者要进一步完善检查，如血常规、凝血功能、肝脏超声、CT或核磁共振等明确诊断;
2、胆管疾病：如胆石症、胆管炎、胆管癌等，导致胆汁排泄受阻，引起胆红素升高。建议患者进一步完善胆道磁共振、胆道造影等检查明确诊断;
3、免疫性疾病：如自身免疫性肝病，以及其他器官系统的免疫性疾病，累及肝脏时都可能会引起总胆红素升高，多见于干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎等;
4、代谢性疾病：如高脂血症、高胆固醇血症等，长期食用过多油腻食物、饮酒、长期服用药物等，都可能会导致脂肪肝，引起总胆红素增高。
除上述疾病外，血液系统疾病，如溶血性黄疸，由于体内大量红细胞被破坏，导致间接胆红素升高，可出现皮肤黏膜发黄，巩膜发黄，尿色发黄，严重者可能出现寒战高热、血红蛋白尿、腰背酸痛、血液浓缩等。出现上述症状及时就医检查，避免病情加重。
2023-09-19 14:39
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