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多发肾错构瘤如何治疗最好
补充说明：多发肾错构瘤如何治疗最好
2024-07-04 10:43
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
多发肾错构瘤可采取肾切除术、保留肾单位手术、RFA治疗。
1.肾切除术
肾切除术通常采用开放性手术或腹腔镜技术，如经腹部切口或腹腔镜下切除病变肾脏。此方法通过完全移除受影响的肾脏来消除肿瘤。由于多发肾错构瘤可能影响双侧肾脏，因此单个肾脏的切除可以为后续治疗提供空间。适用于单侧、较大或多发肾错构瘤且伴有严重症状或并发症的情况。
2.保留肾单位手术
保留肾单位手术包括血管离断术、动脉栓塞术等，旨在减少出血风险并保护正常肾组织。这种手术通过局部切除肿瘤并修复受损血管来实现，以保持患者剩余健康肾功能。适用于单个、较小的肾错构瘤，且患者肾功能良好、无明显临床表现者。
3.RFA
RFA是利用射频能量加热肿瘤组织，常用于微创治疗中。例如使用射频消融针直接插入肿瘤内进行热凝固。该技术通过高温破坏肿瘤细胞，同时尽量减少对周围正常组织的影响。RFA适合于小至中等大小的肾错构瘤，且位于易于到达的位置。
对于多发肾错构瘤的治疗，应根据个体情况选择合适的方案。定期复查是非常重要的，以便及时发现病情变化。此外，建议患者注意饮食均衡，避免高脂肪食物，增加蔬菜水果摄入，有助于维持身体健康。
2024-07-04 17:42
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错构瘤亦名肾血管平滑肌脂肪瘤，是良性肿瘤。过去认为少见，随着医学影像学的发展，已很常见。可以是单独疾病，也可是结节性硬化的一种表现。国外报告大约50%诊断肾错构瘤病人有结节性硬化，是一种遗传性疾病，并有家族发病倾向，表现为大脑发育不良、癫痫、面颊部皮脂腺瘤。错构瘤也可发生在脑、眼、心、肺、骨，有时可误认为转移病灶。我国肾错构瘤病人合并结节性硬化者比较少见。
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