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胆总管结石能不能自己排出来呢
补充说明：胆总管结石能不能自己排出来呢
2024-05-10 18:37
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆总管结石一般不能自行排出。
胆总管结石是因为胆汁中的胆固醇、胆色素钙盐等结晶体在胆管内沉积形成的，这些结晶体一旦形成很难被溶解掉，也无法随着胆汁流动而排出体外。此外，胆总管结石还可能会引起胆管炎、胰腺炎等并发症，因此不建议患者盲目等待结石自行排出。
对于直径小于0.5厘米且没有梗阻症状的胆总管下端的单发小结石，存在一定的自排可能性。因为此时结石体积较小，可通过胆道系统自然排出。
对于胆总管结石患者，应密切监测病情变化，定期复查超声检查以评估结石位置和大小的变化。同时，调整饮食结构，避免高脂食物摄入过多，有助于减少结石形成的风险。
2024-05-10 19:45
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
