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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝区突然疼痛可能是由肝炎、肝硬化、胆管炎、胆石症、肝癌等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肝炎
肝炎是由各种病毒或其他病原体引起的肝脏炎症反应,这些病原体会导致肝细胞受损和坏死,进而引起肝区突发性疼痛。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于治疗不同类型的肝炎。
2.肝硬化
肝硬化是慢性肝病进展到晚期的一种状态,此时肝脏组织被纤维化瘢痕替代,结构变得僵硬且功能丧失。这会导致肝区出现持续性的不适感,当病情加重时,可诱发突发性剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用保肝药进行治疗,比如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
3.胆管炎
胆管炎由胆道梗阻或细菌感染引起,由于炎症刺激,会引起右上腹绞痛,有时伴有恶心呕吐。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,结石移动或堵塞可引起胆管痉挛和急性胆管炎,从而导致右上腹剧烈疼痛。手术切除病变胆囊或胆管是根治胆石症的主要方法,例如开腹手术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.肝癌
肝癌患者的肿瘤可能压迫邻近神经,导致肝区出现持续性钝痛或刺痛,尤其是在夜间更为明显。对于肝癌患者,靶向治疗是一种可行的方法,常用的靶向药物有甲苯磺酸索拉非尼片、盐酸仑伐替尼胶囊等。
针对肝区突然疼痛的情况,建议患者定期进行肝功能测试、超声波检查以及AFP检测以监测病情变化。同时,应避免酒精和其他肝毒性物质的摄入,保持均衡饮食并适量运动,有助于维护肝脏健康。

2024-03-25 02:09

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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