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引起继发性高血压的常见原因
补充说明：引起继发性高血压的常见原因
2023-09-23 05:12
继发性高血压 肾实质性高血压 肾血管性高血压 嗜铬细胞瘤 原发性醛固酮增多症
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
引起继发性高血压的常见原因一般包括肾实质性高血压、肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、主动脉缩窄等。
1、肾实质性高血压
肾实质性高血压是指由于肾脏实质性病变，导致肾脏排水、排钠功能下降，从而引起水钠潴留、血容量增多，导致血压升高的一种疾病。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、非洛地平等钙通道阻滞剂进行治疗。
2、肾血管性高血压
肾血管性高血压是指由于各种原因导致肾动脉狭窄或阻塞，引起肾脏缺血，从而导致血压升高的一种疾病。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、螺内酯等药物进行降压治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤，肿瘤组织可阵发性或持续性地释放大量儿茶酚胺，如去甲肾上腺素、肾上腺素等。患者可出现血压升高、头痛、心律失常等症状。通常情况下，患者可以在医生指导下使用哌唑嗪、特拉唑嗪等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可以通过手术切除嗜铬细胞瘤的方式进行治疗。
4、原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是指由于肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮引起水钠潴留、血容量扩张，从而导致血压升高的一种疾病。患者可出现头痛、多尿、心律失常等症状。通常情况下，患者可以在医生指导下使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可以通过手术切除肾上腺皮质的方式进行治疗。
5、主动脉缩窄
主动脉缩窄是指主动脉局限狭窄，造成主动脉内的血流量减少，从而引起血压升高的一种疾病。患者可出现头痛、头晕、心律失常等症状。主动脉缩窄的患者可以通过手术进行治疗，比如主动脉缩窄段切除与人工血管替换术等。
若出现不适症状时，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-09-23 21:38
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原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
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1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
