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【肝癌早期手术后复发率？】
补充说明：【肝癌早期手术后复发率？】
a******W 2024-01-26 10:44
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医生回答(1)
傅绍 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【肝癌早期手术后复发率？】原发性肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤，约占所有恶性肿瘤的5%-10%，其中80%为原发性肝细胞性肝癌。肝癌早期手术切除后的5年生存率为46.7%-63.9%，因此肝癌早期手术后有一定的复发几率。
肝癌早期进行根治性切除术后的患者，术后需要根据具体情况辅助化疗、放疗等综合治疗，以降低术后复发率。影响因素主要包括以下几点：一、病灶大小
一般认为直径≤2cm的肝癌属于微小肝癌或早期肝癌，而＞2cm的肝癌则属于中晚期肝癌。对于＜2cm的小肝癌而言，其发生淋巴结转移和血行转移的概率较低，所以此类患者的预后较好，早期切除后再辅以积极有效的抗肿瘤治疗，可以达到较好的效果。而对于＞2cm的大肝癌，则容易出现淋巴结及远处器官转移的情况，此时即使进行了根治性切除，也可能会有较高的复发率。
二、病理学类型
目前临床上将肝癌分为三型，即肝细胞型、胆管细胞型以及混合型。其中肝细胞型的早期肝癌患者在手术切除之后，通常不会出现明显的复发情况；但胆管细胞型与混合型的早期肝癌患者，在手术切除之后仍有较大的可能复发。
三、肿瘤数目
如果存在两个或者以上的肝癌病灶，并且位于不同的部位时，那么即使是肝癌早期，也有一定的复发概率。
四、血管侵犯程度
当肝癌浸润至门静脉或肝动脉外膜时，即使处于肝癌早期，也可能由于无法彻底清除癌组织而导致复发。
五、脉络膜侵犯程度
若癌肿穿透基底膜并侵入胆管上皮、胆囊上皮，甚至进入胆总管内时，即使处于肝癌早期，也会因癌细胞广泛扩散而增加术后复发的风险。
六、淋巴结转移状况
一旦发现淋巴结转移的现象，即便是在肝癌早期，仍然会有较高的复发风险。
七、其他方面
如年龄较大、肝功能较差、合并糖尿病、合并慢性肾功能不全等情况，均有可能会提高肝癌复发的概率。
综上所述，肝癌早期手术后仍有一定复发率，建议患者在日常生活中注意饮食护理，适当运动锻炼，保持良好的心态，有利于身体恢复。
2024-01-26 10:44
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