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耳后的淋巴结肿大是什么原因
补充说明：耳后的淋巴结肿大是什么原因
a******W 2024-10-31 14:09
淋巴结肿大 急性外耳道炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 恶性肿瘤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
耳后的淋巴结肿大可能是由急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、恶性肿瘤淋巴结转移、结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性外耳道炎
急性外耳道炎是由致敏原刺激导致局部黏膜出现炎症反应，引起充血、水肿和渗出液增多的现象。当炎症因子刺激周围组织时，会导致淋巴细胞增生，进而形成淋巴结肿大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物缓解不适症状。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，炎症向四周扩散可导致耳后淋巴结受到刺激而发生炎症反应，表现为淋巴结肿大。针对此类病症，患者需要遵医嘱服用青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等药物控制感染，从而减轻淋巴结肿大的症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎由于长期存在中耳腔内炎症，炎症因子可能会通过血液循环或者直接蔓延至邻近器官，对耳后淋巴结产生刺激作用，使其出现异常增生的情况。对于此疾病的患者，可以在医生指导下采用鼓室成形术的方式将病变的中耳结构重塑为正常形态，阻断其继续发展。
4.恶性肿瘤淋巴结转移
恶性肿瘤淋巴结转移是指癌细胞经血液或淋巴系统转移到耳部淋巴结处，引起局部细胞增生和炎症反应，导致淋巴结肿大。针对恶性肿瘤，建议配合医生接受根治性手术切除肿瘤组织，同时辅以放疗、化疗等方式辅助改善病情。
5.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致淋巴结出现特异性炎症反应，即结核样坏死，此时可能出现耳后淋巴结肿大的情况。患者可以按医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范化的化学疗法，有助于抑制结核分枝杆菌的生长繁殖，促进机体恢复健康状态。
日常生活中，患者应关注耳朵及其周边区域的变化，定期进行耳部检查以及影像学检查，如耳镜检查和颞骨CT扫描，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-10-31 14:09
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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