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『肠道神经内分泌肿瘤是什么病？』
补充说明：『肠道神经内分泌肿瘤是什么病？』
a******W 2024-02-06 11:33
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医生回答(1)
长孙演耀 主治医师 三甲
擅长：全科
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『肠道神经内分泌肿瘤是什么病？』肠道神经内分泌肿瘤是起源于消化道神经内分泌细胞的肿瘤，属于常见的消化系统肿瘤。根据其组织学来源可分为低级别和高级别两类，前者主要包括肠嗜铬细胞瘤、非典型增生等；后者包括类癌、恶性潜能较低的节细胞肿瘤、恶性小凹肿瘤、未分化的小细胞癌。
一、低级别
1.肠嗜铬细胞瘤：是一种具有副神经节起源的肿瘤，可发生于任何段结直肠，以盲肠及升结肠最为常见。早期无明显症状，常因体检时发现上腹部包块或不明原因的高血压而就诊，晚期则表现为梗阻、穿孔、出血、压迫综合征以及远处转移等症状。
2.非典型增生：通常与慢性炎症有关，在病理检查中可见到异型细胞出现，但没有突破基底膜向间质浸润，分为轻度、中度和重度三级，其中重度者有恶变倾向。
二、高级别
1.类癌：主要见于末端回肠和阑尾，其次是直肠，发病机制尚不明确，可能与环境因素如吸烟有关。患者可出现腹痛、腹泻、排便习惯改变、黏液血便、黑便甚至呕血等表现，部分患者还可伴有肢体麻木、疼痛感异常等类神经症的表现。
2.恶性潜能较低的节细胞肿瘤：可原发于胃肠道，也可由胰腺癌播散而来，临床较少见，多数为单侧性良性病变，少数可呈双侧性或多灶性，生长缓慢，且预后较好。
3.恶性小凹肿瘤：好发部位在十二指肠降部，病因尚未完全清楚，早期无特异性症状，随着病情进展可出现进行性贫血、体重减轻、发热、右上腹部不适、黄疸、恶心呕吐、吞咽困难、胆系梗阻、肝大等表现。
4.未分化的小细胞癌：发病率极低，多起源于环状结肠，可侵犯邻近器官并形成肿块，早期即可发生淋巴结转移，一般对放疗敏感，预后相对较好。
除以上较为常见的疾病外，还可能存在其他疾病，比如脂肪肉瘤等。建议及时前往医院完善相关检查，并配合医生积极治疗。
2024-02-06 11:33
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副神经节起源的肿瘤均属于APUD系统肿瘤，分为两类即：有生物活性的肿瘤和无生物活性的肿瘤。无生物活性的肿瘤为非嗜铬副神经节细胞瘤(也称化学感受器瘤)，有生物活性者为嗜铬细胞瘤，二者均可以恶变。
