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视神经脊髓炎是不是脊椎管堵塞了
补充说明：视神经脊髓炎是不是脊椎管堵塞了
2024-05-22 15:03
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
视神经脊髓炎不是脊椎管堵塞，而是两种不同的疾病。
视神经脊髓炎是一种自身免疫性疾病，其发生与遗传、环境因素及机体免疫状态有关，主要累及视神经和脊髓，临床表现为视力减退、眼痛、肢体麻木、无力等症状。而脊椎管阻塞则多因外伤、先天畸形或其他疾病导致脊椎管内空间狭窄或被阻塞，使脊髓受到压迫而出现相应症状，常表现为肢体麻木、无力、排尿障碍等。
针对视神经脊髓炎的治疗包括环磷酰胺静脉注射、甲泼尼龙冲击以及口服硫唑嘌呤维持缓解期治疗；对于脊椎管阻塞，则需行手术切除致压物以解除对脊髓的压迫。
在诊断视神经脊髓炎时，应排除脊椎管阻塞的可能性，以免延误病情。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，注意保暖，预防感冒，以免加重病情。
2024-05-22 16:14
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
