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宫颈糜烂需要开刀治疗吗
补充说明：宫颈糜烂需要开刀治疗吗
2023-08-14 21:39
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
宫颈糜烂通常是指宫颈柱状上皮异位，大多数情况下不需要开刀，如果是病情比较严重的宫颈柱状上皮异位，需要开刀治疗，由于每个人的病情严重程度不同，所以在治疗的时候也会有一定的差异。
宫颈糜烂属于日常生活中比较常见的一种现象，主要是受到激素水平影响引起的，宫颈柱状上皮异位通常不会对身体造成很大的影响，而且大多数女性在绝经以后，宫颈糜烂的现象可能会自行消失，因此通常不需要开刀治疗。如果宫颈糜烂的症状比较严重，有可能会表现为腹部疼痛、阴道不规则出血等表现，可以在医生指导下通过口服药物的方式进行治疗，比如米诺环素胶囊、阿奇霉素片等。
而宫颈柱状上皮异位合并炎症的患者，在炎症的刺激下，也可能会导致宫颈组织充血、水肿，有时会表现出糜烂样渗出，在合并感染时，可能会导致分泌物增多、阴道异常出血等表现，此时可以在医生指导下通过口服抗生素类药物进行治疗，比如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
宫颈柱状上皮异位出现分泌物增多、阴道出血时，可以及时到正规医院的妇科就诊，在医生指导下进行宫颈细胞学检查、HPV检查等，明确具体病因，并积极配合医生进行针对性治疗。
2023-08-15 20:58
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
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