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二尖瓣狭窄能否用硝酸酯类药物代替
补充说明：二尖瓣狭窄能否用硝酸酯类药物代替
2024-05-10 18:36
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
二尖瓣狭窄患者不能使用硝酸酯类药物替代治疗。
二尖瓣狭窄是由于心脏内部结构异常导致血液流动受阻，此时使用硝酸酯类药物并不能改善瓣膜狭窄的情况，反而可能因为心脏负担增加导致病情加重。患者需要在专业医生指导下进行针对性治疗，不可盲目用药。
对于重度二尖瓣狭窄且伴有心力衰竭的患者，在急性期时可遵医嘱短期使用硝普钠、硝酸甘油等硝酸酯类药物以缓解症状，但需密切监测血压变化。
二尖瓣狭窄患者应定期复查超声心动图，监测瓣口面积的变化；同时避免过度劳累，以免诱发呼吸困难等症状。
2024-05-10 19:41
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
