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心肌梗塞由什么引起的原因
补充说明：心肌梗塞由什么引起的原因
a******W 2024-11-27 14:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌梗塞可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛、先天性冠状动脉畸形、川崎病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块，导致管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏血液供应，从而引起心肌梗塞。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗。
2.冠状动脉栓塞
冠状动脉栓塞是指来自其他部位的血栓或脂肪斑块阻塞了冠状动脉，减少了心肌的血液供应，可能导致心肌梗死。经皮冠脉介入治疗是一种常用的治疗方法，通过导管将堵塞的冠状动脉重新打开，恢复血流。
3.冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是由冠状动脉突然收缩引起的，当痉挛持续时间较长时会导致局部缺血和缺氧状态发生改变，进而诱发心绞痛或者心肌梗死的发生。对于存在严重冠状动脉痉挛的患者而言，其需要遵医嘱服用抗凝类药物进行处理，如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、冠状动脉瘘等多种类型，这些畸形可能导致血液回流至心脏，增加心脏负担并引发心肌梗塞。针对先天性冠状动脉畸形的治疗通常需采用手术方式进行矫正，例如冠状动脉旁路移植术。
5.川崎病
川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，累及冠状动脉时会引起炎症反应，导致冠状动脉内膜增生、管腔狭窄或闭塞，此时容易出现急性心肌梗死的现象。如果确诊为川崎病，则需要及时就医，在专业医师指导下应用静脉注射用丙种球蛋白进行治疗。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及心电图检查。保持健康的饮食习惯，减少饱和脂肪酸摄入，有助于预防相关疾病的发生。
2024-11-27 14:54
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
