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医生回答(1)

翁芹 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【骨癌最先疼痛部位?】骨癌通常是指骨肿瘤,是发生于骨骼系统的疾病。在临床上,骨肿瘤最先出现的疼痛部位并不固定,因为骨肿瘤可以发生在全身各处,并且多数情况下早期并没有明显的症状和体征。
如果患者出现了夜间痛、隐痛或钝痛的情况,则需要引起重视,在医生指导下进行X线检查等明确诊断。根据发病位置的不同,可将骨肿瘤分为良性的如软骨肉瘤、骨软骨瘤以及恶性的如尤文肉瘤、骨髓瘤等。
一、良性骨肿瘤
1.软骨肉瘤:是一种常见的恶性骨肿瘤,好发于20-50岁的青壮年,常位于股骨远端、胫骨近端和肱骨下端等长骨部位。起病时为骨质疏松性肿块,生长较为缓慢,但随着病情进展,会出现剧烈疼痛并伴随局部包块增大、功能障碍等症状。
2.骨软骨瘤:属于一种良性的外生性骨肿瘤,常见于四肢长管状骨,尤其是膝关节周围部位。由于其生长速度较慢,所以大部分没有明显症状,仅在体检时发现。但如果瘤体较大,则可能会压迫神经而产生疼痛感。
3.其他情况:还有可能会长在脊柱部位,甚至会导致瘫痪等情况的发生。此时建议及时到医院就诊,完善相关检查后遵医嘱积极治疗。
二、恶性骨肿瘤
1.尤文肉瘤:是一种起源骨髓组织的恶性肿瘤,常见于青少年女性,主要见于干骺端,以股骨远端、胫骨近端和锁骨常见。一般表现为局部有无痛性肿胀或肿块,但随时间推移会逐渐出现疼痛加剧、发热、乏力、体重减轻等现象。
2.骨髓瘤:是一种单克隆浆细胞恶性增殖性疾病,常见于成年人群,男性略多于女性,可发生于任何骨骼系统。大多数患者是在无意中发现深部骨折或者骨骼病变,也有部分患者是因为腰背部疼痛而来院就诊。此外,还可能出现贫血、高钙血症、肾功能不全、感染等情况。
对于确诊为骨肿瘤的患者而言,需积极配合医生通过刮除术、植骨术等方式进行处理,同时联合放疗、化疗等措施综合治疗。

2024-01-25 11:04

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