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出血性梗死发生的条件有哪些

发病时间:不清楚

出血性梗死发生的条件有哪些

补充说明:出血性梗死发生的条件有哪些

2024-10-21 17:46

出血性梗死 血管 剧烈疼痛 肿胀 皮肤 心肌梗死 胸痛 脑梗死 偏瘫 高血压 高血脂 糖尿病

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卢祖能 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

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出血性梗死发生于组织对缺血敏感、侧支循环建立不良且伴有血管破裂时。
出血性梗死的发生是由于局部组织对缺血非常敏感,在缺血后短时间内出现坏死。此时,如果存在血管破裂的情况,血液会流入受损区域,导致组织进一步损伤并形成出血性梗死。出血性梗死的症状可能包括突然发生的剧烈疼痛、肿胀、皮肤变色以及功能障碍。这些症状通常与原发病因有关,如心肌梗死可能导致胸痛,脑梗死则可能导致偏瘫等。
为了确定出血性梗死的存在,医生可能会建议进行影像学检查,如CT扫描或MRI,以评估受影响的器官或组织。此外,血液检查也可能有助于诊断,例如检测凝血异常或炎症标志物。对于出血性梗死,及时的治疗至关重要。治疗方法取决于病变部位和严重程度。一般情况下,患者需要立即就医,接受专业医疗团队的紧急处理,可能包括止血、抗感染、营养支持等措施。
预防出血性梗死的关键在于控制潜在的危险因素,如高血压、高血脂和糖尿病。定期体检和监测病情变化也是必要的,以便早期发现并干预潜在的问题。

2024-10-21 17:47

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出血性梗死

出血性梗死发生在组织疏松的器官,如肺、肠等,而另一重要的条件是组织严重淤血,当局部组织由于血供障碍坏死后,大体看起来暗红色,质软,镜下为凝固性坏死,并见多量红细胞。

  • 症状起因:出血性梗死出血性梗死发生于下述条件下:(1)严重淤血:当器官原有严重淤血时,血管阻塞引起的梗死为出血性而非贫血性。如卵巢肿瘤在卵巢蒂扭转时,由于静脉回流受阻,动脉供血随之停止,卵巢瘤组织随即坏死,同时血液由淤血的毛细血管内漏出,形成出血性梗死。肺梗死多发生于患者已有左心功能代偿不全的先决条件下,此时的肺淤血是梗死灶内发生出血的原因。(2)组织疏松:肠和肺的组织较疏松,梗死初起时在组织间隙内可容多量出血,当组织坏死而膨胀时,也不能把漏出的血液挤出梗死灶外,因而梗死灶为出血性。但如肺先因肺炎而实变,则所发生的肺梗死一般为贫血性而非出血性。需指出的是,肺梗死发生的先决条件为事先需有肺淤血的存在。这是因为肺有肺动脉和支气管动脉双重血液供应,两者之间有丰富的吻合支,有肺循环正常的条件下,肺动脉分支栓塞不会引起梗死,因为支气管动脉可借助吻合支供血于该区肺组织;但如肺原先已有淤血,致肺静脉压增高,当肺动脉分支栓塞时,单纯以支气管动脉的压力不足以克服局部范围内的肺静脉阻力,局部肺组织乃发生梗死。这便是肺梗死常见于二尖瓣疾患而且是出血性的原因。肺的出血性梗死为底靠肺膜、尖指向肺门的锥形病灶,暗红色,出血性梗死组织之镜下结构为组织坏死伴有弥漫性出血。出血性梗死亦常发生于肠。肠套叠、肠扭转、嵌顿性疝均可引起局部肠段出血性梗死,肉眼观该肠段呈暗红色。梗死又可按有无细菌感染而分为败血性梗死(epticinfarct)和单纯性、无感染性梗死。前者的栓子含有细菌,因而梗死灶内有细菌感染。急性细菌性心内膜炎时,由心瓣膜脱落的含细菌栓子造成栓塞时可引起栓塞性脓肿。

  • 可能疾病:肺真菌病  颅内静脉窦闭塞性颅高压  汽油中毒  

  • 常见检查: 颅脑CT  

  • 就诊科室:脑外科、胃肠、心胸

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