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餐前低血糖是怎么回事
补充说明：餐前低血糖是怎么回事
2024-08-24 21:48
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
餐前低血糖可能是由饮食不规律、高胰岛素血症、药物剂量过大等引起的。
1.饮食不规律
饮食不规律可能导致血糖波动，特别是在餐前时，身体可能没有足够的能量储备，从而导致低血糖症状。改善饮食习惯是解决此问题的关键。例如，可以尝试每天定时进食，并在餐前适当增加碳水化合物摄入量。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症可能导致血糖水平下降过快，在餐前时尤其明显，因为胰岛素会促进葡萄糖的摄取和利用。治疗高胰岛素血症可能需要调整药物剂量或使用胰岛素拮抗剂。例如，在医生指导下减少口服降糖药的剂量或使用胰高血糖素来提高血糖水平。
3.药物剂量过大
某些药物如磺脲类降糖药可能会导致低血糖反应，特别是在餐前时。如果怀疑是药物剂量过大引起的低血糖，应立即咨询医生调整药物剂量或更换其治疗方案。
建议定期监测血糖水平，并在出现低血糖症状时及时进食含糖食物。此外，进行空腹和餐后血糖检测以及必要时进行胰岛功能检查可以帮助确定是否存在上述病因。
2024-08-26 09:07
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
