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[宫腔镜检查手术是什么？]
补充说明：[宫腔镜检查手术是什么？]
a******W 2023-12-18 12:07
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医生回答(1)
彭禄 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[宫腔镜检查手术是什么？]宫腔镜是一种使用膨宫液扩张宫颈和视子宫内膜的设备，在宫腔镜直视下可清楚地观察到子宫内膜及双侧输卵管开口的情况。宫腔镜检查是将宫腔镜经阴道、宫颈进入子宫腔进行直观检查的方法，而宫腔镜手术是在宫腔镜直视下对异常情况进行治疗。
一、宫腔镜检查
1.判断宫腔形态：通过宫腔镜可以了解整个宫腔以及两侧输卵管开口的具体情况，如是否存在宫腔粘连、子宫内膜息肉或占位性病变等，并且还可以明确具体位置。
2.诊断疾病：如果患者存在月经失调、不孕症或者反复流产等情况，可以通过宫腔镜检查来进一步确诊是否为宫腔相关疾病导致，比如排除是否由子宫内膜损伤、宫腔粘连等原因引起。
3.取活检做病理检查：对于一些宫腔内的占位性病变，需要先确定其良恶性，才能决定后续如何处理，此时可以在宫腔镜下行病灶摘除术，取出部分组织送病理化验，以明确病变性质。
4.其他情况：有些女性在人流术后出现流血时间长、淋漓不尽时，也可以行宫腔镜检查，查看是否有残留的妊娠物。
二、宫腔镜手术
1.宫腔镜下取环：如果之前戴有节育器，但现在已经到了规定年限，而且已经绝经，则建议将节育器取出。此时可通过宫腔镜下取环的方式进行操作，因为直接用取环钩取环可能会造成子宫穿孔等不良后果。
2.宫腔镜下息肉切除术：若经过B超检查发现子宫内膜上有一些小息肉，也可通过宫腔镜将其切除并送病理检查，以明确息肉性质。
3.宫腔镜下胚胎残留清除术：若在人工流产以后复查B超提示宫腔还有少量积血液没有排出来，也可以通过宫腔镜进行胚胎残留清除术，一般5-7天后出血会停止。
4.宫腔镜下纵隔切除术：若女性患有子宫畸形，如纵膈子宫，此时通常无法自然受孕，甚至还会增加怀孕失败的风险，因此需通过宫腔镜下纵隔切除术改善病情。
此外，当怀疑存在巧克力囊肿时，医生也会建议进行宫腔镜手术，以明确囊肿大小、数量等具体情况。宫腔镜属于微创手术，所以恢复起来比较快，但也存在一定的风险，所以在手术前要进行全面评估，尤其是年龄较大的人群由于身体各项机能下降，更容易发生各种并发症，故应严格掌握手术指征。
2023-12-18 12:07
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