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灰指甲到底怎么治疗最好
补充说明：灰指甲到底怎么治疗最好
2024-07-08 11:01
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高田原 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：皮肤肿瘤，面部色斑，痤疮
提问
灰指甲的治疗措施包括抗真菌药物治疗、激光治疗、外科手术等。
1.抗真菌药物治疗
口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物是常见的治疗方式。疗程根据病情严重程度而定。这些药物通过抑制真菌细胞膜合成，导致其死亡。长期服用需注意肝功能监测。适用于轻至中度甲癣患者，尤其适合那些无法接受其他疗法的人群。
2.激光治疗
使用二氧化碳激光器直接照射受累指甲，通常需要多次治疗才能见效。激光能够破坏甲板下的真菌组织，促进新甲生长。治疗过程可能有些疼痛，但效果显著。适用于甲癣面积较小且症状较轻的情况，可作为辅助治疗手段。
3.外科手术
当保守治疗无效时，医生可能会建议进行甲板部分切除术或全甲板切除术。手术旨在移除受感染的部分，让新的健康指甲长出。术后需注意伤口护理和预防感染。对于严重的甲癣或伴有并发症如疼痛、影响日常生活者，是有效的解决方案。
在治疗过程中，应保持良好的个人卫生习惯，勤换袜子，穿透气性好的鞋子，以减少脚部出汗，降低真菌滋生的风险。同时，定期复查以评估治疗效果并调整治疗方案也非常重要。
2024-07-08 16:03
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
复方聚维酮碘搽剂
本品用于足癣、体癣、头癣、花斑癣、手癣、甲癣；并发细菌感染也可使用；用于疖、蚊虫叮咬、手足多汗症。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
盐酸特比萘芬片
本品适用于 1. 由毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发癣菌和紫色毛癣菌等）、狗小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤、头发和甲的感染。2.各种癣病（体癣、股癣、手足癣和头癣等）以及由念珠菌（白色念珠菌等）引起的皮肤酵母菌感染。3.由皮霉菌引起的甲癣（甲真菌感染）。
