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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

为何洗肺后活不久可能是由肺栓塞、肺纤维化、肺癌、肺结核、慢性阻塞性肺病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺动脉分支,导致肺部血液供应不足,引起呼吸困难、胸痛等症状。由于肺组织缺氧和炎症反应加剧,进一步加重病情。抗凝治疗是常用的治疗方法,如华法林钠片、利伐沙班片等,可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
2.肺纤维化
肺纤维化是一种以肺间质纤维化为特征的慢性炎症性肺部疾病,其病因复杂多样,可能与环境因素、遗传因素、感染因素以及吸烟有关。这些致病因子会导致肺泡上皮细胞损伤、炎症细胞浸润、成纤维细胞增生和胶原沉积,进而引起肺结构重塑和功能丧失。肺移植是治疗晚期肺纤维化的有效手段之一,通过将健康的肺脏从供体转移到患者体内来恢复其呼吸功能。
3.肺癌
肺癌是起源于肺部支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,主要由长期大量吸烟、空气污染等因素诱发。癌细胞过度增殖可侵犯周围组织,引起咳嗽、咳痰、咯血等症状,严重时会影响肺部血液循环,降低肺部通气功能,使氧气交换受限,影响机体正常生理活动。手术切除病变部位是治疗早期肺癌的主要方法,对于有手术指征者,可行肺叶切除术、楔形切除术等。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病,可通过飞沫传播。当结核分枝杆菌侵入肺部时,会引起局部炎症和坏死,形成典型的溃疡性病变,即“空洞”。随着疾病的进展,这些病变可能会扩散到周围的健康肺组织中,导致肺实质受损,从而出现一系列临床症状。抗结核药物治疗是肺结核的主要治疗方式,通常采用多种药物联合使用,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病,主要累及肺脏,以持续存在的呼吸道症状和气流受限为特征,通常由吸烟引起。烟草中的有害成分会刺激肺部产生大量的炎性分泌物,这些分泌物会堵塞气道,导致气流受限,进而引发呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。肺康复训练包括运动疗法、营养支持、戒烟咨询等综合干预措施,旨在改善患者的肺功能和生活质量。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或高分辨率计算机断层扫描以监测肺部状况。同时注意保持良好的生活习惯,避免吸烟,以减少对肺部的进一步损害。

2024-12-13 14:22

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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