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『鼻咽癌有什么症状？』
补充说明：『鼻咽癌有什么症状？』
a******W 2024-02-06 11:36
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于福壮 主任医师 长沙珂信肿瘤医院
擅长：擅长鼻咽癌、头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、淋巴瘤等全身恶性肿瘤疾病。
提问
鼻咽癌的症状表现多样化，与肿瘤的生长侵犯程度和部位有关。以下是一些常见的症状：
鼻部症状：鼻咽癌早期可出现时有时无的涕中带血，随着肿瘤的增大可阻塞鼻孔，引起鼻塞。起初可能为单侧鼻塞，随后发展为双侧。
耳部症状：肿瘤发生在咽隐窝的患者，早期可能压迫或阻塞咽鼓管咽口，导致耳鸣、耳闷及听力下降等症状。进一步发展可能导致一侧耳聋。
颅脑症状：鼻咽癌晚期，肿瘤可能侵入颅内，压迫相关神经导致一系列症状。如压迫视神经导致复视、视物模糊；压迫嗅神经导致嗅觉减弱或丧失；压迫动眼神经导致眼球活动障碍；压迫颈交感神经及迷走神经导致发音困难、吞咽障碍等。此外，还可能出现偏头痛、软腭瘫痪、进食呛咳、声嘶、伸舌偏斜等症状。
颈部淋巴结肿大：鼻咽癌患者以颈部淋巴结肿大为首发症状就诊的约占40%-50%，检查发现淋巴结有转移的高达70%-80%。肿大的淋巴结通常位于颈侧上方，活动度较差。
远处转移症状：鼻咽癌晚期可能出现远处转移，如骨转移导致骨痛、关节活动障碍等；肺转移可能出现胸痛、咳嗽、咳痰、咯血等症状。
需要注意的是，这些症状并非鼻咽癌的特异性表现，也可能出现在其他疾病中。因此，一旦出现上述症状，应及时就医进行详细检查，以便早期发现和治疗鼻咽癌。
2024-02-21 09:54
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陈巍俊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『鼻咽癌有什么症状？』鼻咽癌是发生于鼻腔、咽腔顶部及侧壁的恶性肿瘤，好发部位依次为鼻咽顶壁、侧壁和咽鼓管开口处。早期可出现涕中带血或擤鼻出血等上呼吸道症状，随着病情进展还可表现为头痛、复视、耳部症状、颈部淋巴结肿大等症状。
一、上呼吸道症状
1.涕中带血或擤鼻出血：当鼻咽癌位于鼻咽顶前壁时，在距鼻腔较远的位置可出现涕中带血或擤鼻出血的症状，如果长期反复出现此类情况，并伴有其他不适感，则需考虑是否存在鼻咽癌的情况。
2.单侧鼻塞：由于鼻咽癌常呈浸润性生长，因此在疾病初期即可出现一侧鼻塞，且一般不会出现流脓涕的表现。但随着鼻咽癌体积逐渐增大堵塞另一侧鼻孔时，则会出现双侧鼻塞，从而导致通气不畅、嗅觉失灵等情况的发生。
二、脑神经损害表现
1.偏头痛：多数患者以头痛为主要症状就诊，可表现为一侧或两侧颞部周期性疼痛，同时可能还会伴有恶心、呕吐等症状。
2.三叉神经损害表现：主要见于患侧眼睑外展受限、鼻唇沟变浅、口角下垂等症状，严重者甚至可能出现抽搐。
3.展神经损害表现：主要见于患侧眼球内收、上翻受限，以及伴随斜视、视野缺损等症状。
4.舌下神经损害表现：主要见于患侧舌前2/3味觉丧失，以及过度伸舌偏向病灶侧等表现。
5.面神经损害表现：主要见于患侧面肌瘫痪，无法皱眉、露齿、吹口哨等，同时还可能会伴暴露白色面容的现象。
6.听神经损害表现：主要见于患侧听力下降、耳鸣等。
三、耳部症状
常见于患侧耳朵出现耳鸣、听力下降，以及耳道流出分泌物、流水样液体等症状。
四、颈部淋巴结肿大
多数情况下鼻咽癌患者的颈部淋巴结无明显肿大，但如果存在颈部淋巴结肿大的现象，则提示可能存在鼻咽癌转移的情况。
此外，若经医生明确存在上述可疑症状后，建议及时完善相关检查予以明确诊断，如鼻咽镜检查、病理学检查等。确诊后应尽早遵医嘱进行手术治疗、放疗、化疗等综合性治疗改善预后。
2024-02-06 11:36
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