首页> 医院> 肿瘤医院> 『肠道的肿瘤标志物查哪项?』

医生回答(1)

汲耀全 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『肠道的肿瘤标志物查哪项?』临床上常用的肿瘤标志物不止一种,对于怀疑有肠道肿瘤的人群而言,并不局限于某一项检查。如果需要明确诊断是否为肠道肿瘤,建议进行大便常规、粪便隐血试验、癌胚抗原检测、腹部超声等一般筛查,以及肠镜或结肠CT小肠造影等进一步排查。
一、一般筛查
1.大便常规:主要观察大便性状和颜色是否有异常变化,如是否存在血便、黏液脓血便等情况。
2.粪便隐血试验:是通过测定消化道出血量来判断是否存在消化道少量出血的情况,由于多数早期肠道恶性肿瘤患者无明显症状,而出现相关症状时可能已属于中晚期,所以该方法主要用于预防及辅助诊断胃肠道疾病。
3.癌胚抗原检测:是一种广谱的肿瘤标志物,在多种部位发生的癌症均有可能升高,包括胰腺癌、直肠癌、肝细胞癌等多种类型,但特异性较低,仅可起到提示作用。
4.腹部超声:可以发现直径> 0.5cm的肿块或显示胆总管、胰管和下腔静脉后方淋巴结转移灶,对肝脏、胆系、肾脏、膀胱占位病变亦具有较高的诊断价值。
二、进一步排查
1.肠镜:不仅可以直接观察全结肠和部分小肠的内部情况,还可以在可疑处钳取可疑组织进行病理学检查,从而明确诊断。
2.结肠CT小肠造影:即口服对比剂后行螺旋CT扫描,根据肠道内容物、气体和水等不同密度对组织器官显影,能够清晰地显示整个结肠的小肠轮廓和形态结构,有助于发现早期肠道肿瘤。
此外,若经过上述检查仍无法确定病因,则需考虑进行PET-CT检查,以帮助寻找原发灶。同时还要完善胸部CT、骨骼ECT等相关检查,排除肺部、骨等远处转移病灶。必要时可行剖腹探查术以了解病情进展程度,以便于后续治疗。

2024-02-06 11:32

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