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『非小细胞肺癌相关抗原21-1？』
补充说明：『非小细胞肺癌相关抗原21-1？』
a******W 2024-02-06 11:35
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医生回答(2)
张中华 主治医师 郑州传承中医肿瘤医院
擅长：擅长对食道癌、贲门癌、胃癌、肠癌、肺癌、肝癌等各种中晚期恶性肿瘤。
提问
非小细胞肺癌相关抗原21-1（CYFRA21-1）是一种肿瘤标志物，也被称为细胞角蛋白19片段抗原。它是非小细胞肺癌（NSCLC）的重要肿瘤标志物之一，与肺癌的组织类型、肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期及预后等因素有关。
CYFRA21-1的正常值通常小于3.3ng/ml，当数值高于这个范围时，可能提示患者体内存在非小细胞肺癌。此外，CYFRA21-1的水平与肺癌的病情严重程度和预后也有一定的相关性，数值越高，患者的病情可能越严重，预后也可能越差。
然而，需要注意的是，CYFRA21-1偏高并不一定意味着患者一定患有肺癌，因为该指标并不是特异性的，也可能受到其他因素的影响，如肺部炎症、结核等。因此，在出现CYFRA21-1偏高的情况时，需要进一步进行相关的医学检查，如CT、MRI等影像学检查以及病理学检查等，以明确诊断。
总之，非小细胞肺癌相关抗原21-1是一种重要的肿瘤标志物，对于肺癌的诊断、病情评估和预后预测具有一定的参考价值，但需要结合其他检查结果和患者的临床症状进行综合判断。
2024-02-19 15:25
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杜洋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『非小细胞肺癌相关抗原21-1？』临床上检测到非小细胞肺癌相关抗原21-1，通常提示存在非小细胞肺癌。但需注意，该指标特异性较差，并不能单纯通过这一项检查确诊非小细胞肺癌。若想明确诊断，建议完善胸部CT、病理学检查等综合判断。
一、临床意义
非小细胞肺癌相关抗原21-1是一种肿瘤标志物，在非小细胞肺癌患者中检出率较高，且随着病情进展而升高。因此，当发现该项数值异常增高时，需要警惕是否存在非小细胞肺癌的可能。
二、辅助检查
1.胸部影像学检查：包括X线胸片和胸部高分辨率薄层CT扫描，可以观察肺部病变大小及形态特征，有助于鉴别是良性还是恶性病变。
2.病理学检查：如果经过上述检查怀疑为非小细胞肺癌，则应进行经皮穿刺活检或纤维支气管镜下取活组织检查，以明确是否患有非小细胞肺癌以及癌变部位所在的具体位置。
3.其他检查：如血清标志物检查，主要包括鳞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体等，对于非小细胞肺癌的良恶性和不同分期有参考价值。此外，还可行基因突变检测，主要用于指导靶向药物治疗。
三、治疗方法
1.手术治疗：早期非小细胞肺癌患者可通过外科手术切除病灶，一般预后较好，术后根据个人情况选择化疗或者放疗。
2.化学治疗：适用于各期非小细胞肺癌患者的姑息性治疗，常用化疗方案包括铂类联合吉西他滨、顺铂联合长春瑞滨、紫杉醇联合卡铂等。
3.放射治疗：适于不宜手术切除的ⅢB及Ⅳ期非小细胞肺癌的综合治疗手段之一，也可用于术前减瘤，可提高手术切除率与生存率。
4.免疫治疗：近年来非小细胞肺癌的免疫治疗发展迅速，PD-L1表达阳性者使用帕博利珠单抗疗效显著，不良反应较小。
5.分子靶向治疗：针对EGFR敏感突变型晚期非小细胞肺癌患者，应用第三代TKI抑制剂奥西米替尼、阿美替尼、伏美替尼等疗效确切。
在日常生活中，一旦出现身体不适症状，应及时前往医院就诊，以免延误病情。另外应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，同时保持良好的心态，积极配合医生治疗。
2024-02-06 11:35
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