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「顽固性腹水最有效的治疗方法？」
补充说明：「顽固性腹水最有效的治疗方法？」
a******W 2023-09-19 14:39
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医生回答(1)
杨行 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「顽固性腹水最有效的治疗方法？」顽固性腹水是指肝硬化患者反复出现腹水，治疗难度较大，一般没有最有效的治疗方法，顽固性腹水的治疗主要包括药物治疗、穿刺治疗、手术治疗等。建议患者明确诊断后，遵医嘱选择合适的治疗方案进行治疗。
1、药物治疗：顽固性腹水可能是由门静脉高压导致，可遵医嘱使用β受体阻滞剂，如盐酸片、酒石酸美托洛尔片，α受体阻滞剂，如盐酸哌唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等。利尿剂，如片、氢片等，能够增加尿量，排出体内多余水分，从而缓解腹水症状。如果是由感染因素导致，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、诺氟沙星胶囊、注射用头孢呋辛钠等抗生素治疗顽固性腹水。如果腹水较多，也可在医生指导下使用腹水浓缩回输治疗，能够及时消除腹水，减少腹腔感染;
2、穿刺治疗：大量腹水难以消退时，可在医生的指导下进行穿刺治疗，穿刺引流腹水，可缓解顽固性腹水。穿刺前应进行X线检查、腹腔超声检查、腹腔积液生化检查，以明确诊断，避免穿刺导致严重并发症;
3、手术治疗：顽固性腹水可能是肝硬化合并腹腔出血导致，可遵医嘱进行手术治疗，如脾切除术、胃底-食管静脉曲张套扎术等。也可能是肝癌引起，可遵医嘱进行手术治疗，如肝切除术、肝移植术等，能够改善肝功能，提高患者生存质量;
4、其他治疗：也可遵医嘱使用腹腔镜介入治疗，或者是进行肝移植治疗，有助于治疗顽固性腹水。
2023-09-19 14:39
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