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『食道术后漏食怎么治疗？』
补充说明：『食道术后漏食怎么治疗？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
彭虎耀 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『食道术后漏食怎么治疗？』食管术后的患者如果出现食管漏的情况，根据严重程度不同，处理方式也有所不同。通常轻度的食管漏食可以采取保守治疗，包括禁食、抑酸护胃、营养支持等，而中重度的食管漏食则需要进行手术修补。
一、轻度食管漏食
1.禁食：由于食管术后的局部创伤和炎症反应，可能会导致暂时性的吞咽困难以及胸骨后烧灼感等症状，此时建议给予禁食水2-3天，并且要观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等情况。
2.抑酸护胃：应用质子泵抑制剂如奥美拉唑镁肠溶片，或者是西咪替丁注射液等药物来抑制胃酸分泌，从而保护胃黏膜，防止胃酸对食管造成腐蚀作用。
3.营养支持：通过静脉补充体内的营养物质，以维持机体代谢平衡，常用的有葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液等。
4.其他方法：对于症状较重者，可使用吸人性碳氢化合物将胃内气体吸收掉，或者采用持续负压引流的方法促进愈合。
二、中重度食管漏食
若经上述措施治疗无效时，则应考虑是否为食管吻合口瘘，必要时需再次行开胸探查术或剖腹探查术，明确是否存在食管吻合口瘘的情况，一旦确诊为食管吻合口瘘，应及时予以补液及抗感染治疗，同时遵医嘱配合口服头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。如果确定存在食管吻合口瘘，则需要及时进行修补，常见的修补方式是食管腔外修补术，即将颈部切开，分离食管与胸骨正中缝合部位，在无菌操作下用人工材料封闭瘘口。
在日常生活中要注意避免进食辛辣刺激性食物，以免加重病情，还要注意保持良好的心态，积极配合医生进行相关检查和治疗。
2024-02-06 11:31
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