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食道胃底静脉曲张早期严重吗
补充说明:食道胃底静脉曲张早期严重吗
2024-07-16 17:06
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早期食道胃底静脉曲张相对不严重。
食道胃底静脉曲张是指食管和胃底的静脉因血液回流受阻而扩张、变形。早期通常指未破裂出血或出现并发症的阶段。早期曲张静脉可能无明显症状,但需密切监测和管理,以预防并发症。食道胃底静脉曲张的严重程度还与曲张静脉的大小、数量以及是否合并门脉高压等因素有关。如果曲张静脉较大或数量较多,且伴有门脉高压,可能会增加破裂出血的风险。
建议定期进行内镜检查,遵循医生的治疗建议,如使用非甾体抗炎药时需注意胃黏膜保护,同时避免食用过硬、过烫的食物,以减少曲张静脉的损伤风险。
2024-07-16 17:44
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正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征,内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器,门脉高压相关性疾病也已被人们所认同,如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因:门静脉高压症的主要病因,可分为肝内型和肝外型两种。肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要属支的阻塞所致。门脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾肿大,脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征,但主要是脾肿大,脾功能亢进,呕血和腹水。(一)脾肿大:脾肿大多合并有脾功能亢进症状,如贫血,血细胞及血小板减少等。一般而言,脾脏愈大,脾功能亢进愈显著。(二)上消化道出血:当门静脉压力增高后,使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此,食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍,出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。(三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期,腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中,腹壁浅静脉往往曲张较明显,有时伴有黄疸。
就诊科室:消化、心血管内科
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