首页> 内科> 神经内科> 老人多发腔隙性脑梗塞怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人多发腔隙性脑梗塞可采取抗血小板治疗、降脂治疗、抗凝治疗、血压控制、血糖控制等治疗措施。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成。例如,常用药物阿司匹林可减少血液黏稠度。此方法适用于预防新发脑梗死,尤其是有既往病史者。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平,改善血液循环,减少动脉粥样硬化的风险。他汀类药物如阿托伐他汀钙可用于降低低密度脂蛋白胆固醇水平。对于存在高脂血症或其他心血管危险因素的患者,此方法有助于改善血管健康。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可以防止血液凝固过多,对已经形成的血栓起到溶解的作用。新型口服抗凝药如利伐沙班片能够有效对抗血栓形成。适合于存在深静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病风险的患者。
4.血压控制
血压控制涉及使用降压药物稳定血压在正常范围内,以减少脑部压力。常用的降压药物包括硝苯地平缓释片和氢片。对于高血压患者,此措施是必不可少的,因为高血压会增加脑梗的风险。
5.血糖控制
血糖控制主要是通过饮食疗法和胰岛素注射来维持正常的血糖水平,从而减少神经损伤的发生率。二甲双胍格列吡嗪片和门冬胰岛素30R混合重组人胰岛素注射液可用于调节血糖。对于糖尿病患者,良好的血糖管理至关重要,因为它与神经系统并发症的风险增加有关。
需要注意的是,在治疗过程中应定期监测患者的症状变化及实验室检查结果,以便及时调整治疗方案。同时,建议患者保持均衡饮食,限制盐分摄入,以辅助血压控制。

2025-09-22 10:40

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腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗死(IacunarinfarCTion)是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2~15毫米的囊性病灶,呈多发性,小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后,可残留小囊腔。

  • 多发人群:成年人

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约3000-10000元

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