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【十二指肠恶性肿瘤？】
补充说明：【十二指肠恶性肿瘤？】
a******W 2024-01-25 11:06
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周世茂 主治医师 三甲
擅长：全科
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【十二指肠恶性肿瘤？】十二指肠是小肠的一部分，在食物中和胆汁、胰液共同参与消化后形成食糜，经空肠继续向内下行。十二指肠恶性肿瘤属于比较少见的消化道疾病，发病率较低，发病原因尚不明确，可能与遗传因素有关。
一、临床表现
1.上腹不适：由于肿瘤生长到一定程度压迫周围组织或侵犯其他器官，可引起患者出现上腹部饱胀感、沉重感等上腹不适症状，并伴随嗳气、反酸等症状。
2.黄疸：如果发生于壶腹部，随着肿瘤逐渐增大，可导致梗阻性黄疸，表现为皮肤以及巩膜发黄、尿色加深、大便呈陶土样颜色改变等。
3.出血：若肿瘤侵袭黏膜下层及肌层时，可能会造成溃疡而引发出血，严重者甚至会出现呕血、黑便的症状。
4.穿孔：当十二指肠肿瘤浸润至黏膜固有层且较深时，即使体积很小也可能发生溃疡而导致穿孔，但这种情况相对较少见。
5.转移：晚期十二指肠癌可转移到肝脏、肺脏、骨等部位，从而引起相应部位的疼痛症状。
二、治疗措施
1.手术治疗：对于无远处转移的十二指肠恶性肿瘤，首选治疗方法为外科手术切除病变组织，如姑息性切除术、扩大胃空肠吻合术、十二指肠部分切除术等。
2.化疗药物治疗：适用于不能进行手术治疗的患者，常用化疗药包括奥沙利铂注射液、卡培他滨片等，通过抑制肿瘤细胞DNA合成，达到杀死肿瘤细胞的作用。
3.靶向药物治疗：针对基因突变的患者，可以选择吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等药物治疗，可以起到抑制肿瘤血管生成的作用。
4.免疫治疗：PD-1/PD-L1单抗类药物在十二指肠恶性肿瘤的应用也较为广泛，此类药物能激活机体的天然免疫系统来对抗肿瘤。
此外，对于无法耐受手术或者拒绝接受手术的患者，还可以选择放射治疗的方法控制病情进展，缓解患者的痛苦。日常生活中应避免进食辛辣刺激的食物，以免对肠道产生不良影响。
2024-01-25 11:06
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