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「排除鼻咽癌做什么检查?」

发病时间:不清楚

「排除鼻咽癌做什么检查?」

补充说明:「排除鼻咽癌做什么检查?」

a******W 2024-03-07 09:44

鼻咽癌 病毒血症 肿瘤 继发感染 创伤 手术 放疗 化疗 喉镜 EB病毒抗体 鼻腔 中耳 鼻窦 观察

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医生回答(1)

吴伊 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「排除鼻咽癌做什么检查?」如果想要排除鼻咽癌,可以进行常规检查、血清学检查、影像学检查以及病理活检等。通过这些检查方式能够判断是否患有鼻咽癌。
1.常规检查:包括鼻腔镜和电子鼻咽喉镜检查,观察鼻腔及鼻咽部有无新生物或黏膜颜色改变,并取组织做病理检查,以明确诊断是否有鼻咽癌的可能。
2.血清学检查:如EB病毒血清学检测,因为鼻咽癌易发生于EB病毒感染者,在发病早期即可出现EB病毒血症期表现,因此EB病毒抗体效价持续升高4周以上,对鼻咽癌的辅助诊断有一定价值。
3.影像学检查:(1)X线片:鼻咽顶壁呈凹陷状,显示软腭后缘与蝶窦底之间的三角区,即为解剖上危险部位,肿瘤在此处极易浸润扩展而穿破硬脑板引起脑部并发症。(2)CT:可清晰地显示鼻腔、筛窦、下颌骨以及颅脑的情况,有助于鼻咽癌的定位和定性诊断,还可发现鼻腔、鼻旁窦内原发或继发感染灶,以及鼻咽部外侵和转移病灶。(3)MRI:对于鼻咽癌的分期具有重要临床意义,且在病变范围方面较CT更为准确,同时还可以了解肿瘤侵犯周围结构的情况,比如中耳、眼眶、鼻腔、鼻窦、鼻咽部、口底部、硬脑膜、视神经、颞窝、翼腭窝、腮腺、颈动脉鞘、咽旁间隙、咽后隙等部位,有利于制定治疗方案。
4.病理活检:直接采取活体组织进行病理检查是确诊鼻咽癌的主要方法,但一般不作为首选检查,主要是由于鼻咽部活检本身存在创伤,若患者已伴有其他部位转移,则不宜采用此法。
临床上除了上述几种常见的检查以外,还有纤维鼻咽镜检查、细胞学检查等也可用于鼻咽癌的确诊,但由于该疾病恶性程度较高,所以一旦确诊需要及时到医院就诊并配合医生积极进行手术切除处理,必要时还需要结合放疗或者化疗等方式来综合治疗。

2024-03-07 09:44

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