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「甲状腺癌抽血化验看哪些指标？」
补充说明：「甲状腺癌抽血化验看哪些指标？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
甄剑 主治医师 三甲
擅长：全科
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「甲状腺癌抽血化验看哪些指标？」甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，确诊后以手术治疗为主。甲状腺癌抽血检查主要观察甲状腺功能、是否存在甲状腺球蛋白、是否有微小灶或退行性变等，辅助判断病情进展程度以及预后情况。
1.甲状腺功能：甲状腺癌患者在进行抽血检查时，要关注甲状腺激素水平，如总T3、总T4、游离T3、游离T4等。如果存在甲状腺癌，则会导致甲状腺滤泡上皮细胞破坏，使甲状腺滤泡腔隙扩大，导致甲状腺球蛋白释放入血液中，因此上述指标会升高。另外也要检测促甲状腺激素(TSH)，当患有甲状腺癌且处于晚期时，由于癌肿可分泌降钙素基因相关肽(CGRP)和高血糖素样肽-1(GLP-1)，会使机体出现低代谢症候群，表现为T3、T4降低，而TSH增高。
2.是否存在微小灶或退行性变：部分甲状腺癌可能有微小灶或者退行性改变，在做抽血检查时需要监测甲状腺球蛋白抗体、血清降钙素、血清类固醇激素及血清淀粉酶，这些变化可以帮助诊断甲状腺癌，并预测其复发概率。
除以上相对常见项目外，还可以通过检测血常规中的红细胞、白细胞、血小板数量来初步评估患者的营养状况，也可以间接反映癌症是否发生转移。此外，还可根据甲功五项的结果了解甲状腺的功能状态，包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、促甲状腺激素(TSH)等数值。若发现异常，建议进一步完善超声检查、细针穿刺活检术(FNAB)明确具体病因。一旦确诊为甲状腺癌，应尽早配合医生采取手术切除病灶，同时联合化疗、放疗等方式延缓疾病进展，延长生存时间。
2024-03-07 09:44
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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