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化脓性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗
补充说明：化脓性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗
2024-12-30 11:57
化脓性中耳炎 鼓膜穿孔 鼓膜修补术 头孢克肟胶囊 阿莫西林胶囊
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精选回答(1)
丁言言 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：耳鼻咽喉科常见疾病，包括耳聋，耳鸣、鼻炎、咽喉炎
提问
化脓性中耳炎鼓膜穿孔可通过口服抗生素、鼓膜修补术以及耳道清洗等方法进行治疗。
1.口服抗生素
患者通常需要服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素进行治疗，以减少中耳腔内的细菌感染。在使用时，应按照医嘱规定的时间和剂量进行服用，并注意可能出现的过敏反应。
2.鼓膜修补术
对于反复发作或严重的化脓性中耳炎，鼓膜穿孔较大的情况下，可能需要通过鼓膜修补术来恢复听力和防止感染。手术通常在局部麻醉下进行，并需遵循术后护理指导。
3.耳道清洗
定期使用生理盐水或温开水清洁外耳道，可以清除残留的分泌物和细菌，有助于减轻炎症反应。清洗时要避免用力过猛或损伤外耳道皮肤。
在治疗期间，患者应避免游泳、洗澡时水进入耳朵，以免加重感染。同时还要注意保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物的摄入。
2024-12-30 11:59
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
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为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
克林霉素磷酸酯阴道凝胶
敏感菌引起的各种感染性疾病，如扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、脓胸、肺脓肿、皮肤软组织感染、急性支气管炎、腹腔内感染、女性盆腔及生殖器感染。
